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咖啡斑一定是神经瘤吗？
补充说明：咖啡斑一定是神经瘤吗？
a******W 2019-03-09 18:27
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精选回答(1)
孙广政 副主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种皮肤病和疑难病治疗，如荨麻疹，湿疹，白癜风，银屑病，天疱疮，重症药疹，特异性皮炎，脱发，痤疮，各种癣病，细菌性感染等，各种性病，如淋病，非淋性尿道炎，各期梅毒，尖锐湿疣，生殖器疱疹，肉芽肿等。
提问
咖啡斑大多是先天性的。诊断要点是: 1 .童年开始。2 .浅棕色斑块，边界清晰规则；皮肤损伤通常由一到几块组成，随着年龄的增长，逐渐扩大和增加。3 .如果皮肤病变直径超过1.5厘米，数量超过6个，可能伴有遗传疾病，如神经纤维瘤病。4 .组织病理学显示表皮黑色素和基底层黑素细胞增多。
2019-03-09 18:33
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医生回答(1)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
咖啡因斑点可能出现在神经纤维瘤的皮肤上，具有不同的大小和形状，如雀斑、小斑点或大薄片。这种分布与神经纤维瘤的分布无关。对于少数肿瘤患者，皮肤色素沉着的咖啡斑是纤维神经瘤的重要诊断之一。
2019-03-09 19:40
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雀斑是一种浅褐色小斑点，针尖至米粒大小，常出现于前额、鼻梁和脸颊等处，偶尔也会出现于颈部、肩部、手背等处，日晒后加重。中医称面皯或雀斑。《外科证治全书》记载，“生面部，碎点无数，其色淡黄或淡黑”。
症状起因：一、“雀斑”是由遗传基因引起： “雀斑遗传基因”在紫外线的照射下基底层的酪安酸酶活性增加，形成黑色素既雀斑，也叫基因斑，它成于胎儿期是与生俱来的固定体。遗传性雀斑分显形斑和隐形斑，显形斑大约在6-12岁时开始形成，18岁左右到达高峰;而隐形斑则大多在妊辰反映后现于面部，这个原因就是为什么有人把雀斑分为先天雀斑和后天雀斑的原因，其实怀孕后孕妇的内分泌会起很大变化，会刺激隐藏的雀斑爆发出来，而不是说其雀斑是后天长的。只要是雀斑就是由遗传基因引起。雀斑的遗传有隔代遗传这种特性，这也就是为什么说有的父母双方都没有雀斑的，而其孩子出现雀斑的原因。虽然父母的一方或双方雀斑没有显现出来，但其一方或双方携带有的雀斑遗传基因，却传给了孩子。 二、曝晒于阳光下： 阳光中的紫外线一方面刺激皮下的色素细胞活动频繁，制造出大量的麦拉宁色素;另一方面损伤皮肤细胞正常的新陈代谢功能，令黑色素无法顺利排出而残留在皮肤上，甚至沉积在真皮中。所以过度的日晒会加重、加深雀斑，但到了冬天雀斑又会逐渐变淡。
常见检查：
就诊科室：皮肤病
甲磺酸溴隐亭片
用于内分泌系统疾病，非催乳素依赖性不育症，高泌乳素瘤，肢端肥大症，抑制生理性泌乳，良性乳腺疾病，神经系统疾病等。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
氢醌乳膏
黄褐斑、雀斑及炎症后色素沉着斑的治疗
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
