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听神经瘤可以做微创吗？
补充说明：听神经瘤可以做微创吗？
a******W 2019-03-09 18:28
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精选回答(1)
鲁茂松 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：擅长耳鼻咽喉科各类咽喉疾病、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、耳鸣耳聋等疾病的诊治。
提问
听神经瘤是颅内的良性肿瘤，患者会有听力的丧失、耳鸣等症状，去五官科做检查发现是听神经瘤。听神经瘤是良性肿瘤，手术能够给予相应的治疗，术后的复发率是百分之十几，大部分患者能够得到良好的效果，跟垂体瘤相似，术后要进行复查，发现复发要进行二次手术或伽马刀治疗。
2019-03-09 18:29
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医生回答(1)
丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
是的，它是通过颅中窝入路。颅中窝入路可充分显露内耳道内口，使面神经、前庭神经和内耳血管充分显露。经亚述入路和迷走神经入路只能用于患侧听力不可逆丧失的患者。该方法是五种器官外科医生治疗听神经瘤的手术方法之一，在神经外科中的应用有限。
2019-03-09 20:11
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
