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肠结核怎么确诊？
补充说明：肠结核怎么确诊？
2021-03-10 14:19
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李明远 副主任医师 安徽中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长各类肝病和发热感染性疾病，以及结核，艾滋病，手足口等等传染病。
提问
肠结核一般可以通过症状、体征、影像学检查等方法确诊。肠结核通常是由于结核分枝杆菌感染肠道引起的，属于特殊类型的肠道结核。
1、症状
肠结核患者通常会出现持续性腹痛、腹泻、便秘、食欲减退、消瘦等症状，部分患者还会出现肠梗阻的症状，表现为腹部阵发性绞痛，伴有恶心、呕吐、腹胀、排气排便停止等现象。
2、体征
肠结核患者在进行体格检查时，会发现腹部有压痛，局部有揉面感，并且会出现腹部反跳痛和腹肌紧张。如果患者出现肠梗阻的情况，则会出现腹胀、肠鸣音亢进等症状。
3、影像学检查
进行腹部CT检查时，会发现肠道出现局部的狭窄、梗阻、破坏，并且会出现局部的钙化。肠结核患者还可以进行肠镜检查，通过肠镜检查可以发现肠道内有溃疡、出血、充血、水肿等现象。
此外，患者还可以进行结核菌素试验、血常规检查、结核抗体检查等，辅助诊断疾病。肠结核患者可以在医生的指导下服用抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，可以缓解症状，促进病情恢复。如果出现不完全性肠梗阻的情况，患者可以在医生的指导下通过胃肠减压、灌肠等方式进行治疗。如果出现肠穿孔的情况，患者可以遵医嘱通过手术进行治疗，如肠修补术、肠造瘘术等。
2022-09-15 02:36
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肠结核为消化系统结核中最常见者。绝大多数继发于肠外结核病，特别是空洞型肺结核。据统计，25%～50%的肺结核病人可并发肠结核。肠结核的来源主要是食入性的，由于咽下含结核杆菌的痰液而引起，偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物，亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。发病年龄多为青壮年，女性多于男性，约为1.85：1。病理上分为溃疡型、增生型及混合型三型。
