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结核胸膜增厚严重吗?

发病时间:不清楚

结核胸膜增厚严重吗?

补充说明:结核胸膜增厚严重吗?

a******W 2019-03-10 17:19

结核 胸膜增厚 利福平 异烟肼 吡嗪酰胺 肺结核 结核病 胸膜炎 手术

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精选回答(1)

赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲

擅长:呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。

提问

你好,根据你提供的信息结核性胸膜增厚主要是结核杆菌感染导致的胸膜的炎症引起胸膜增生,导致胸膜增厚的情况,如果胸膜增厚严重会限制肺的扩张,导致肺功能出现下降的情况。建议和指导这种情况,有必要积极的给予抗结核药物治疗,如果结核治愈之后这种情况可能会有改善,但是如果没有改善的情况下,如果肺脏功能受到了严重的限制,这种情况就需要考虑给予手术治疗。

2019-03-11 11:48

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医生回答(1)

赵丽吉 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肺结核经过利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺治疗3个月,出现左侧胸膜增厚,不是说结核病严重了,而是出现了胸膜增厚病发症。肺结核合并胸膜炎治疗,不能单单使用抗结核药物控制,最好是配合激素药促进水的吸收,也可以输液使用促进纤维化溶解的药,还可以配合促进吸收的中成药,预防后遗症发生。

2019-03-10 18:39

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胸膜增厚

胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种,一种为干性胸膜炎(无胸腔积液),另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗,胸水在胸膜腔内停留时间长了,胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此,患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗,否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。

  • 症状起因:其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液,一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上,便可导致胸膜增厚,如果纤维蛋白不断沉着,相对的两层胸膜就逐渐粘着了,或者胸膜腔内有肉芽组织增生,也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚,又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的,比如结核的感染,当然可能并发有其他的感染,活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了,肺的使用体积减小了,按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚,目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的,只能日后通过手术治疗,因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼,保护你的肺功能。

  • 可能疾病:肺结核  肺吸虫病  小儿急性血行播散型肺结核  小儿原发型肺结核  结核性胸膜炎  

  • 常见检查: 胸透  肺灌注显像  胸部平片  胸部CT  心肺功能运动试验  胸部B超   

  • 就诊科室:呼吸

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