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血胸不凝固的原因？
补充说明：血胸不凝固的原因？
2019-03-12 15:46
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精选回答(2)
薛宇龙 主治医师 山西白求恩医院 三甲
擅长：擅长心血管疾病以及相关专业疾病的诊疗（冠心病，高血压，心律失常，心力衰竭等）
提问
血胸指的是胸腔积血，胸腔积血不凝固，多考虑是外伤引起的，但也不排除是凝血功能障碍、肺炎等原因引起的，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、外伤
胸部受到外力直接撞击，可能会导致肺挫伤，出现血胸的现象，同时可能会伴随出现疼痛、呼吸困难等症状。患者可以遵医嘱口服酚磺乙胺片、维生素K1等药物进行止血。另外，患者可在医生指导下通过胸腔穿刺引流术治疗。
2、凝血功能障碍
维生素不足、血小板缺乏等原因可能会导致凝血功能障碍，出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻腔出血等症状。患者可以遵医嘱注射酚磺乙胺注射液、维生素K1等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过输血的方式治疗。
3、肺炎
肺炎一般是病原体感染引起的，可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状。如果病情严重，可能会导致肺部黏膜出血，从而出现上述现象。患者可以在医生的指导下，服用头孢呋辛酯片、头孢克洛胶囊等抗生素药物，减轻炎症。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸片、氢化可的松片等药物治疗。
除此之外，还可能与再生障碍性贫血、急性白血病等原因有关，患者可以及时到正规医院就诊，明确病因后遵医嘱治疗。
2023-03-08 11:32
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曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
你好，胸膜腔积血称为血胸，同时存在气体称为血气胸。胸腔积血主要来源于心脏胸内分支，胸壁、肺组织，膈肌和心包血管的出血，血胸发生后不但因血容量丢失影响循环功能，还可压迫肺，减少呼吸面积，血胸推移纵隔使肺受压并影响腔静脉回流，胸腔内迅速积聚的血液由于肺、心包和膈肌运动，起到了去纤维蛋白作用使胸腔内的积血不易发生凝固，所以，血胸不凝固的原因就 是由于他们的去纤维蛋白作用引起的。
2019-03-12 15:59
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医生回答(1)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血胸是指胸膜腔内存在全血，又称胸膜出血、胸膜出血。最常见的原因是外伤或手术。内科常见于脓胸和结核感染，以及胸膜或肺肿瘤、凝血机制紊乱。血胸的临床表现随患者的体积、速度和体质而变化。急性出血可引起低血容量性休克症状，如苍白、脉搏细、呼吸短促和血压逐渐下降。
2019-03-12 17:39
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胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。
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