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脾动脉瘤怎么诊断？
补充说明：脾动脉瘤怎么诊断？
a******W 2019-03-14 10:51
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精选回答(1)
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
腹部X光显示左上腹钙化病变、左上腹突然疼痛、左肩放射痛、恶心呕吐等应考虑脾动脉瘤的可能性，少数病例可触及肿块，伴有搏动和猫喘息。大多数病例在动脉瘤破裂至胃、肠或腹腔之前没有明显症状。CTA、动脉造影和腹部彩色多普勒超声有助于确诊。
2019-03-14 11:00
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医生回答(1)
荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脾动脉瘤是由脾动脉扩张形成的动脉瘤。根据肿瘤的位置，肿瘤可分为三种类型：主脾动脉型、远脾>5 cm型、近脾门型和中间型。多数为孤立型，起病隐蔽，诊断困难。常见症状，左上腹或左季肋区疼痛、恶心、呕吐，脾动脉瘤破裂等
。
2019-03-14 12:48
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脾动脉瘤是内脏动脉中最常见的动脉瘤，占腹腔内脏动脉瘤的50%以上。尽管其实质上并非肿瘤，但临床上仍主张将其归类于脾脏良性肿瘤。脾动脉瘤发病率较低，不易诊断，故大多未被引起注意，仅仅在手术过程中或病理解剖时才发现。脾动脉瘤虽属少见，但实际发病率要比目前所知的要高。
多发人群：老年人群
治疗费用：市三甲医院约50000--80000
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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