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怎样确诊肠结核？
补充说明：怎样确诊肠结核？
2021-03-14 19:14
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李明远 副主任医师 安徽中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长各类肝病和发热感染性疾病，以及结核，艾滋病，手足口等等传染病。
提问
肠结核一般可以通过症状、体征、影像学检查等方法确诊。肠结核通常是由于结核分枝杆菌感染肠道引起的，患者通常会出现腹痛、腹泻、发热、盗汗等症状。
1、症状
肠结核患者通常会出现腹痛、腹泻、发热、盗汗等症状，一般以右下腹疼痛为主，同时还会伴随食欲减退、便秘、腹部肿块等症状。
2、体征
肠结核患者在进行体格检查时，会发现右下腹出现压痛，局部还会出现反跳痛，并且随着病情的发展，压痛会越来越明显。如果患者出现肠梗阻的情况，还会出现腹胀、肠鸣音亢进等症状。
3、影像学检查
进行腹部CT检查时，会发现肠腔狭窄，并且肠壁出现结节状或者溃疡状的病变，周围还会出现反应性的淋巴结肿大。进行肠镜检查时，会发现肠腔狭窄，并且肠壁出现溃疡或者坏死样的病变。
除上述方法外，患者还可以通过结核菌素试验、腹腔镜检查等方法确诊。患者一旦确诊为肠结核，需要及时遵医嘱使用抗结核的药物进行治疗，比如利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等。如果患者病情比较严重，出现了肠梗阻的情况，则需要及时进行手术治疗。
2022-09-14 22:45
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肠结核为消化系统结核中最常见者。绝大多数继发于肠外结核病，特别是空洞型肺结核。据统计，25%～50%的肺结核病人可并发肠结核。肠结核的来源主要是食入性的，由于咽下含结核杆菌的痰液而引起，偶尔可以来自被结核杆菌污染的食物，亦可来源于血源性或腹腔、盆腔其他脏器结核的直接蔓延。发病年龄多为青壮年，女性多于男性，约为1.85：1。病理上分为溃疡型、增生型及混合型三型。
