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先天肠闭锁的症状？
补充说明：先天肠闭锁的症状？
a******W 2019-03-15 09:31
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精选回答(1)
曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
先天性肠闭锁的婴儿刚出生与正常婴儿无明显差异，但很快会出现躁动，无法入睡，不吃奶或虚弱地吮吸。由于经常呕吐，脱水和中毒很快就会发生，并常伴有吸入性肺炎。一般情况迅速恶化，如肠道穿孔、腹膜炎、肺炎、腹胀、腹壁水肿、红肿明亮、腹壁静脉增大等等。
2019-03-15 09:41
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先天性肠闭锁新生儿出生后无正常胎粪排出，是肠闭锁的重要表现。正常新生儿出生后二十四小时以上排出正常胎粪，呈深绿色。在先天肠闭锁中，出生后未排出胎粪，或仅排出少量灰白色或蓝灰色粘液，这是远端肠道的分泌和脱落细胞。
2019-03-15 10:33
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胚胎期肠管发育，在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁，部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位，但以回肠最多见，十二指肠次之，结肠罕见。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。
症状起因：①胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。②胎儿期肠管某部的血运障碍，如胎儿发生肠扭转、肠套叠、胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄、肠穿孔、内疝、肠系膜血管发育畸形致成肠管某部血运障碍，使肠管发生坏死、吸收、修复等病理生理过程而形成肠闭锁。北京儿童医院曾见到7例肠闭锁，切除标本的肠腔内呈肠套叠改变，并多次见到肠闭锁合并腹腔内粘连及散在钙化灶的病例。先天性肠闭锁最常见于空肠下段及回肠，十二指肠次之，结肠闭锁则较为少见。而肠狭窄则以十二指肠最多，回肠较少。肠闭锁有两种病理形态：一种为膜式闭锁，肠管内有一隔膜将肠腔隔断形成闭锁，多见于十二指肠及空肠，外观仍保持其连续性。另一种肠管外观失去其连续性，或仅有一纤维索带相连，梗阻两端肠管均呈盲端，多见于空肠下端及回肠。单一闭锁较多见，也有多发闭锁者约占7.5%～20%。闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张，直径可达3～5cm，肠壁肥厚，也可发生局部贫血、坏死、穿孔。远端肠管细小瘪缩直径4～6mm，腔内无气，仅有少量粘液及脱落的细胞。若肠闭锁发生在胎便形成以后，闭锁远端可有少量黑绿色胎便。
就诊科室：消化、胃肠
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