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新生儿肠闭锁后期怎么喂养？
补充说明：新生儿肠闭锁后期怎么喂养？
a******W 2019-03-15 10:20
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精选回答(1)
曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
禁食3周后，静脉营养，3周后，试着每3小时泵送10毫升牛奶，无不良反应后，每2天加5毫升。26天后，尝试喂养，同时减少泵送牛奶的量。无不良反应后，每天泵送牛奶的量减少，喂养量增加，直到30毫升的牛奶从鼻饲管中拔出，然后每两天增加5毫升。术后第33天，停止静脉营养，可以母乳喂养。
2019-03-15 10:34
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医生回答(1)
闵海敏 主治医师 三甲
提问
手术后，建议特别注意合理的喂养、饮食调节，开始吃液体，容易消化，逐渐过量到半液体，粥、面条，然后是软饭、烂蔬菜等，保持大便畅通，少吃多餐。肠闭锁是指新生儿肠道发育不完全。影响胎儿的喂养和排便。具体表现为容易呕吐，粪便排泄罕见。严重危害新生儿的健康发展。
2019-03-15 11:47
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胚胎期肠管发育，在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁，部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位，但以回肠最多见，十二指肠次之，结肠罕见。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。
症状起因：①胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。 ②胎儿期肠管某部的血运障碍，如胎儿发生肠扭转、肠套叠、胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄、肠穿孔、内疝、肠系膜血管发育畸形致成肠管某部血运障碍，使肠管发生坏死、吸收、修复等病理生理过程而形成肠闭锁。北京儿童医院曾见到7例肠闭锁，切除标本的肠腔内呈肠套叠改变，并多次见到肠闭锁合并腹腔内粘连及散在钙化灶的病例。先天性肠闭锁最常见于空肠下段及回肠，十二指肠次之，结肠闭锁则较为少见。而肠狭窄则以十二指肠最多，回肠较少。肠闭锁有两种病理形态：一种为膜式闭锁，肠管内有一隔膜将肠腔隔断形成闭锁，多见于十二指肠及空肠，外观仍保持其连续性。另一种肠管外观失去其连续性，或仅有一纤维索带相连，梗阻两端肠管均呈盲端，多见于空肠下端及回肠。单一闭锁较多见，也有多发闭锁者约占7.5%～20%。闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张，直径可达3～5cm，肠壁肥厚，也可发生局部贫血、坏死、穿孔。远端肠管细小瘪缩直径4～6mm，腔内无气，仅有少量粘液及脱落的细胞。若肠闭锁发生在胎便形成以后，闭锁远端可有少量黑绿色胎便。
就诊科室：消化、胃肠
