首页> 外科> 心胸外科> 心包炎> 渗出性心包炎最突出的症状是?

精选回答(2)

郭嘉东 医师 培训机构锦州市卫生局

擅长:肺癌 食管癌 气胸 甲状腺疾病 乳腺疾病 等

提问

渗出性心包炎多为全身多发性浆膜炎的一部分。心包腔内积聚多少不等的浆液纤维素性渗出液,心包膜表面可见散在的粟粒结核病灶或干酪样变,心包膜肿胀,覆以纤维素,失去光泽。渗出性结核性心包炎起病可急可缓。多数有发热、食欲不好、无力等全身中毒症状。早期症状主要为疼痛,痛多位于胸骨下,可为锐痛、钝痛或胸部紧迫感,随着渗出液积聚,疼痛可减轻或消失。心包渗液大量时可导致心脏压迫症状。体征方面常见心脏中等度以上增大,心尖搏动减弱,心音遥远、奔马律,肝脏增大、腹水、下肢浮肿、颈静脉怒张、奇脉、脉压变小,颈静脉吸气时扩张,肝-颈静脉回流征阳性。
急性期时应卧床休息,保证充分营养。抗结核治疗。心包大量积液影响呼吸及心脏功能时应行心包穿刺抽液。至于缩窄性心包炎一经确诊后,应施行手术治疗。其实渗出性的心包炎不是一个诊断,只是一个疾病,处于特殊时期的一个临床的表现,往往渗出性心包炎它的特异性的表现就是心包积液的一个量的持续的增多,所以要根据有没有造成心包压塞的症状,来及时的进行心包穿刺或者是引流的操作,如果心包填塞没有及时得到纠正,心脏不能够充盈,心脏不能够充盈,心脏的射血就会大大受到影响,射血量减少就会导致全身的组织供血供氧都会减少,病人可能会短时间死亡。

2019-08-06 09:14

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刘会 主管护师 辽宁省朝阳市中心医院 三甲

提问

渗出性心包炎可以引起大量的心包积液。可以在左肩胛骨下出现浊音,左肺受压迫所引起的支气管呼吸音。病人可以有呼吸变浅,面色苍白,发绀等。也可能会使脉压变小,累及静脉回流时可以出现颈静脉怒张,肝大,腹水和水肿等。建议尽快到正规三甲以上医院心内科检查治疗,可以做心电图检查,心脏彩超检查。心包穿刺等检查等。明确诊断,对症尽快去除病因治疗。

2019-08-04 18:52

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医生回答(1)

姚良红 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

一般这种疾病最突出的症状就是身体严重的不舒服和疼痛的感觉,建议您及时到县城的一家医院检查,预防病情的加重。再严重的话可能会出现腹水的危害或者下身腿肿等并发症,可能还伴有发烧症状,平时多注意休息,少吃一些油腻和油炸类的食物,以免对病情恢复不利。

2019-03-17 13:59

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心包炎

心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类,慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。

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