首页> 内科> 心血管内科> 蹲踞现象> 蹲踞现象的表现及原因?

精选回答(1)

高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲

擅长:对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。

提问

蹲踞现象是一种特殊的强迫体位,表现为患儿行走或游戏时出现双腿屈曲、蹲下片刻的特殊体位,后又恢复正常行走,蹲踞反复出现。最常见于法洛四联症。本病包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。还可能见于其他心脏疾病,尤其先天性疾病。典型表现是患儿活动后气促、呼吸困难、发绀加重,行走或游戏时出现双腿屈曲、蹲下片刻的特殊体位,后又恢复正常行走,反复出现。生长发育落后、有杵状指等表现。心内科专科就诊,进行详细体格检查,酌情选择心电图检查、X线检查、超声心动图检查、心导管检查、心血管造影等。尽早明确原因给予对应治疗。

2019-03-18 11:17

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蹲踞现象

蹲踞现象是一种特殊的强迫体位,多见于先心法洛四联症的患儿。表现为患儿行走或游戏时候,出现双腿屈曲、蹲下片刻的特殊体位,后又恢复正常行走,蹲踞反复出现。法洛四联症因Fallot首先描述而得名,又称发绀四联症,本病包括室间隔缺损,肺动脉口狭窄,主动脉骑跨和右心室肥厚,其中前两种畸形为基本病变,发病率约占先心病的11%~13%,男女比例相仿。

  • 症状起因:【发病机理】:由于肺动脉口狭窄,血液进入肺循环受阻,引起右心室代偿性肥厚,右心室压力增高,肺动脉狭窄严重者右心室压力与左心室压力相仿,血流经过室缺发生双相分流,右心室血液大部分进入主动脉,若肺动脉瓣闭锁,则右心室全部血液均进入主动脉,肺的血供依靠动脉导管,由于主动脉跨于左、右心室之上,同时接受左、右心室血液输送全身,导致发绀。因肺动脉狭窄,肺循环进行交换的血流量减少,更加重了发绀,但幼儿由于动脉导管尚未关闭,增加了肺循环血流量,发绀可不明显或较轻,但随着动脉导管的关闭和漏斗部狭窄的逐渐加重,发绀日益明显,红细胞及血红蛋白代偿性增多。

  • 可能疾病:小儿右室双出口  小儿法洛四联症  老年人先天性心血管疾病  

  • 就诊科室:心血管内科、儿科

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