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24h尿钾钙钠磷氯全偏低？
补充说明：24h尿钾钙钠磷氯全偏低？
2019-03-18 09:25
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精选回答(2)
孙达 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长各种肾小球疾病，肾功能不全，血液净化和血管通路的建立与维护
提问
24h尿钾钙钠磷氯全偏低被认为与肾上腺皮质功能不全、肾功能衰竭、肾小管钾排钾障碍等疾病有关。
1、肾上腺皮质功能减退：血液生化检查，肾上腺皮质功能减退常表现为低钠高钾，会导致24小时尿钾较低，或者患者有厌食、呕吐和腹泻等胃肠道症状，钾离子摄入过少，也可能24小时尿钾过低。患者可以在医生指导下使用可的松口服等治疗。2、肾功能衰竭：当肾功能衰竭发生时，患者可能出现水电解质和酸碱平衡紊乱，如水钠潴留、高钾血症等。当患者出现排钾功能障碍时，可能会导致24小时尿钾偏低，建议患者可以遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平等药物治疗。3、肾小管排钾障碍：当肾小管受损、排钾功能障碍、尿钾相对减少时，可能存在24小时尿钾过低的现象。患者可以遵医嘱口服枸橼酸钾等药物治疗。
建议患者注意休息，避免过度劳累，清淡饮食，适当锻炼，有利于增强自身抵抗力。
2022-11-07 18:28
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲
擅长：对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。
提问
你好，根据你说的情况来看，尿钾正常值是25~100，尿钠正常值，是130~260，尿氯正常值是170~255，根据这个标准，您的尿钾是正常的，而尿钠和尿氯偏低的。每个实验室的检查标准不一样，要以您所化验的实验室的标准为标准血钾偏低。建议去正规医院检查血醛固酮水平，观察是否有原发性醛固酮增多症。
2019-03-18 13:07
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尿钾指测定24h尿液中钾的浓度。钾是细胞内主要的阳离子之一。尿钾的排泄与饮食、机体含钾的水平密切相关。尿钾测定可反映肾脏病变情况。钾是细胞内主要的阳离子之一。人体通过饮食摄入钾、肾脏根据集体的需要进行平衡调节，如具有保钾、排钾的功能，维持水、电解质和酸碱平衡。尿钾在晚间比白天浓度高，因此需收集24h全部尿液才能准备反应尿钾的水平。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
替硝唑片
【药理毒理】本品对原虫及厌氧菌有较高活性。对脆弱拟杆菌等拟杆菌属、梭杆菌属、梭菌属、消化球菌、消化链球菌、韦容球菌属及加得纳菌等具抗菌活性，2～4mg/L的浓度可抑制大多数厌氧菌;微需氧菌、幽门螺杆菌对其敏感;对阴道滴虫的MIC与甲硝唑相仿，其代谢物对加得纳菌的活性较替硝唑为强。本品的作用机制尚未完全阐明，厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基被还原成一种细胞毒，从而作用于细菌的DNA代谢过程，促使细菌死亡。耐药菌往往缺乏硝基还原酶而对本品耐药。本品抗阿米巴原虫的机制为抑制其氧化还原反应反应，使原虫的氮链发生断裂，从而杀死原虫。 【药代动力学】本品口服后吸收完全，健康女性单剂量口服2g后达峰时间(Tmax)为2小峰浓度(Cmax)为51mg/L。替硝唑排泄缓慢，口服2g后24小时、48小时及72小时血药浓度分别为19.0mg/L、4.2mg/L及1.3mg/L。口服每日给药1g，血药浓度可维持在8mg/L以上。替硝唑在体内的分布广泛，在生殖器官、肠道、腹部肌肉、乳汁中可达较高浓度，在肝脏、脂肪中的浓度低，在胆汁、唾液中的浓度与同期血药浓度相仿，对血脑屏障的穿透性较甲硝唑高，脑膜无炎症时脑脊液中的浓度为同期血药浓度的80%，这与替硝唑的脂溶性较高有关。替硝唑可通过血胎盘屏障，在胎儿及胎盘中可达高浓度。蛋白结合率为12%。在肝脏代谢，单剂量口服0.25g后约16%以原形从尿中排出。血消除半衰期(t1/2β)为11.6～13.3小时，平均为12.6小时。
