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代谢性酸中毒怎么治疗？
补充说明：代谢性酸中毒怎么治疗？
2021-03-19 17:40
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王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
代谢性酸中毒可以通过一般治疗、药物治疗、透析治疗的方式进行改善。代谢性酸中毒是指体内酸性物质产生过多或碳酸氢根离子丢失而引起的pH值升高。
1、一般治疗
代谢性酸中毒患者建议在日常生活中要注意合理饮食，适当吃些富含碱性的食物，比如牛奶、蔬菜粥、苹果等。也可以适当吃些富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、瘦肉等，有利于补充身体所需要的营养，为身体提供能量。
2、药物治疗
对于代谢性酸中毒的患者，可以在医生的指导下使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。另外，对于继发感染的患者，也可以遵医嘱使用青霉素钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、透析治疗
如果患者病情比较严重，通过上述治疗无法缓解，可以去正规医院通过血液透析进行治疗，能够有效促进体内酸性物质排出，缓解病情。
除此之外，患者也可以通过补液治疗、手术治疗进行改善。建议患者及时就医，在医生指导下根据引起的病因进行对症治疗，以免延误病情。
2022-09-23 06:41
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
碳酸氢钠注射液
（1）治疗代谢性酸中毒:治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2）碱化尿液:用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺等药物的肾毒性，及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。
乳酸钠注射液
用于纠正代谢性酸中毒，腹膜透析液中缓冲剂、高钾血症伴严重心率失常 QRS 波增宽者
