发病时间：不清楚
二尖瓣脱垂第几期杂音？
补充说明：二尖瓣脱垂第几期杂音？
2019-03-19 19:34
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精选回答(6)
郭潇繁 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：心血管常见病
提问
二尖瓣脱垂一般是第2期杂音。
如果二尖瓣小叶、瓣环、左心房、乳头肌和左心室等六个解剖成分中的一个或多个受损，则二尖瓣的相应部分可能缺乏正常支撑，因此该部分小叶在收缩期被动进入左心房，导致二尖瓣脱垂。当异常活动的瓣膜突然受到抑制时，会回响，这是收缩喀嚓声。在医疗方面，主要侧重于二尖瓣脱垂引起的心律失常、心力衰竭、胸痛和胸闷的对症治疗。严重二尖瓣关闭不全引起的充血性心力衰竭需要外科治疗，手术方法需要根据患者瓣膜和肌腱的情况确定，主要包括二尖瓣修复或人工瓣膜置换。
建议患者饮食应规律合理，多吃高蛋白和高维生素食物，如牛奶、鸡蛋、鱼等。
2022-08-27 11:33
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
你好，二尖瓣脱垂杂音在收缩期可分为三种：
一、功能性，常见于发热、轻中度贫血、甲状腺功能亢进、妊娠、剧烈运动等，听诊特点是呈风吹样，性质柔和，二到六级，时限较短，较局限，原因去除后杂音消失。
二、相对性，左室扩张引起二尖瓣相对关闭不全而产生杂音，见于扩张型心肌病、缺血性心肌病，杂音呈吹风样，柔和，不向远处传导。
三、器质性，见于风湿性心脏病、二尖瓣脱垂，乳头及机功能失调，杂音呈吹风样，高调，性质较粗糙，强度在三到六级，持续时间长占据整个收缩期可遮盖第一心音。建议在心脏外科积极进行治疗。
2019-08-03 23:03
举报黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
一般情况考虑考虑心脏不舒服心慌心悸上不来气，考虑因为二尖瓣脱垂引起。一般二尖瓣脱垂可以心脏听诊收缩期喀喇音以及收缩期中晚期杂音，可以考虑当地正规综合性医院心内科就诊检查明确，必要时可以应用一些抗生素治疗以及β受体阻滞剂等药物以及改善心功能药物。如果二尖瓣脱垂严重进一步手术治疗。
2019-08-03 15:00
举报黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
根据所说，二尖瓣脱垂临床诊断主要典型的听诊收缩中期喀喇音及收缩中、晚期杂音，瓣膜活动的突然停止产生喀喇音，瓣叶闭合不全导致收缩中、晚期的反流性杂音。建议预防感染性心内膜炎，药物，β受体阻滞剂对心悸、胸痛、乏力、焦虑有效。药物不理想者可进行手术治疗，祝早日康复，谢谢。
2019-08-02 15:44
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陈德龙 主治医师 金华市中心医院 三甲
擅长：各种颈肩腰腿痛，头痛，胸痛，腹痛。子宫附件痛以及各种手术麻醉和术后疼痛诊疗。兼治胃肠病胃溃疡，心血管疾病心脏病，妇科疾病月经不调
提问
二尖瓣瓣叶、腱索、瓣环、左心房、乳头肌和左心室等这六个解剖成分中的一种或几种结构发生病变，则可使二尖瓣的相应部分缺少正常的支持，以致这一部分瓣叶在收缩期被动的进入左心房，发生二尖瓣脱垂，此时瓣膜形成一种新的异常关系，当异常活动的瓣膜被突然牵制时，就发生回响，此即收缩期喀喇音。如异常活动的瓣叶有数处，那么就可产生几个喀喇音；如果瓣叶异常活动的幅度过大，以致不能与其余瓣叶相闭合，那么就发生二尖瓣关闭不全，产生收缩期杂音。
2019-08-02 12:50
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王松 主治医师 赤峰市松山区城子乡中心卫生院
擅长：阑尾炎，疝气及体表肿物等外科常见病。
提问
二尖瓣脱垂杂音：心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音，此音在第一心音后0.14秒以上出现，为腱索被忽然拉紧或瓣叶的脱垂忽然中止所致。紧接喀喇音可听到收缩晚期吹风样杂音，常为递增型，少数可为全收缩期杂音，并掩盖喀喇音。有时在心尖区可听到高调响亮乐音性收缩晚期杂音，类似百日咳或雁鸣样。收缩期杂音出现越早，出现时间越长，表明二尖瓣返流越严重
2019-08-03 11:02
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医生回答(1)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
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心脏的二尖瓣脱垂引起的杂音，主要是心脏的二尖瓣脱垂导致心脏的二尖瓣返流引起的。内科治疗上，主要是针对心脏的二尖瓣脱垂导致的心律失常、心力衰竭、胸痛胸里面发闷予以对症治疗。衰竭，需要手术治疗。手术方法需要根据病人瓣膜、腱索的情况来决定，主要包括心脏的二尖瓣修补手术或者人工瓣膜置换手术。
2019-03-19 21:01
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
