发病时间：不清楚
单心室手术后怎么样？
补充说明：单心室手术后怎么样？
a******W 2019-03-19 19:35
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精选回答(6)
郭嘉东 医师 培训机构锦州市卫生局
擅长：肺癌 食管癌 气胸 甲状腺疾病 乳腺疾病 等
提问
单心室（也称为总心室或单室心）是一种较少见的先天性畸形。其发病率在活婴中约为1∶6500，约占先天性心脏病的1.5%。心室接受来自三尖瓣和二尖瓣二者或共同房室瓣的血液。大多数单心室病人早年即有明显的先天性心脏病表现，死因主要是充血性心力衰竭和心律失常，或原因不明的猝死等。大多数单心室患者早年即有明显的先天性心脏病表现，如发绀、心动过速或体重增加缓慢等，在新生儿或婴儿早期即引起人们注意。对肺血较多的患者，早期常无所发现。不经治疗，单心室患者的自然寿命较短。单心室患儿术后的存活率和死亡率与手术方式、医院水平、患儿一般情况均有相关性。其中姑息式手术也就是将腔静脉与肺动脉进行吻合的手术，虽然近期效果明显，但十年死亡率仍在30%到75%之间；心室排外手术虽然是经典的术式，但是手术的相关死亡率也在14%到25%之间；心室分隔手术虽然从解剖上隔离了体循环与肺循环，但是早期和晚期的死亡率仍然高达47%和18%。单心室手术成功后基本不影响远期预后，超过20岁基本也能超过50岁。根据单心室各亚型的具体病理解剖和病理生理情况，分别选用下列手术：
1.姑息性手术
以增加（体-肺动脉分流术）或减少（肺动脉环束术）肺血流量改善其症状。但姑息性手术亦有其缺点，如体-肺动脉分流术后肺动脉常扭曲变形，使日后纠治手术时发生困难；肺血流增加太多会因增加心室容量负荷而促成心衰；上腔静脉-肺动脉吻合术（Glenn手术）不增加心室容量负荷，但有时晚期会发生同侧肺动脉脉瘘；肺动脉束带向远侧移位会造成肺动脉扭曲等。
2.心室排外手术（Fontan手术）
使肺循环与心室直接从心房进入肺动脉（缝闭该侧房室瓣孔和肺动脉根部），而遗下的单心室专供体循环使用。
3.心室分隔术
以大块人造纤维织物，将心室腔一隔为二，各接受一侧房室瓣的血液，并分别供应肺动脉和主动脉。手术复杂而困难虽经不断改进操作技术，但早期和晚期死亡率仍不能令人满意。
2019-08-05 22:39
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刘根平 医师 威县人民医院
擅长：呼吸，心脏，消化道内科，
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你好，房室管未能与发育中的心室正确对线导致，是一种较少见的先天性畸形病，引起心动过速体重增加或缓慢，发干缺氧的主要临床表现容易引起低氧血症，心律失常，建议可以通过手术进行治疗，手术复杂而困难，死亡率比较高，建议母乳喂养，遵医嘱按时服用药物
2019-08-05 10:17
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黄金梅 副主任护师 江西省抚州市第一人民医院 三甲
擅长：从1983年7月参加工作以来，擅长肾结石、输尿管结石、乳腺增生、肠梗阻、胆道疾病、妇产科、白癜风、全科等疾病。
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室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病。早期手术治疗，当时心脏还没有出现出现结构改变的，手术后和正常人没有区别的。手术后早期活动量要限制，注意休息，即使以后心功能改善，也必须避免剧烈活动。手术后康复出院必须根据医师嘱托定期门诊随访，尤其手术后早期必须检查心电图、胸片和超声，排除心律失常、心包积液、胸腔积液和肺不张等。
2019-08-04 10:05
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陈教华 主治医师 江西中医药大学附属医院 三甲
擅长：对于普外科常见病，比如肛肠科的混合痔、肛裂、肛瘘以及肛周脓肿；泌尿科的尿路感染、包皮过长以及泌尿系统结石等。
提问
你好，单心室患儿术后的存活率和死亡率与手术方式、医院水平、患儿一般情况均有相关性。其中姑息式手术也就是将腔静脉与肺动脉进行吻合的手术，虽然近期效果明显，但十年死亡率仍在30%到75%之间；心室排外手术虽然是经典的术式，但是手术的相关死亡率也在14%到25%之间；心室分隔手术虽然从解剖上隔离了体循环与肺循环，但是早期和晚期的死亡率仍然高达47%和18%。单心室手术成功后基本不影响远期预后，超过20岁基本也能超过50岁。
2019-08-03 20:11
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刘春晖 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：外科护理常规
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心房单心室这个与患儿的病情体质有很大的关系，这是一种少见的先天性畸形，最好要及时的处理，如果不经治疗，寿命可能会比较短。平时一定要注意多休息，避免劳疲倦过度，不做剧烈运动，饮食清淡为主，生冷刺激的食物要避免。建议早期治疗。
2019-08-03 14:48
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赵望强 医师 邢台太行中医院
擅长：普通外科的各种常见病的手术治疗及非手术治疗！
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单心室，是一种比较少见的先天性心脏畸形。若是不及时进行治疗，会造成循环系统功能障碍，并且伴有低氧血症等并发症，病情严重者，还会因为心律失常、心力衰竭等原因，发生死亡。因此一旦确诊为单心室，就需尽早进行手术治疗。手术时间，最好选择在5岁以内进行，因为该手术比较复杂，有一定风险，患者年龄太小，不能承受手术风险，但若是年龄较大进行手术后，预后效果也不理想。手术后的存活时间，与心脏的畸形严重程度相关。若是患者的心脏瓣膜、房间隔等，发育较为良好，经过手术治疗，存活率是比较高的。
2019-08-03 09:55
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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心房单心室这个与患儿的病情体质有很大的关系，这是一种少见的先天性畸形，最好要及时的处理，如果不经治疗，寿命可能会比较，常常会因为心律失常，心力衰竭等症状死亡。平时一定要注意多休息，避免劳疲倦过度，不做剧烈运动，饮食清淡为主，生冷刺激的食物要避免。
2019-03-19 21:12
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单心室（singleventricle）或称总心室（common ventricle）或单室心（univentricular heart），是一种较少见的先天性畸形。其发病率在活婴中约为1∶6500，约占先天性心脏病的1.5％。心室接受来自三尖瓣和二尖瓣二者或共同房室瓣的血液。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
