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胃萎缩能治好吗？
补充说明：胃萎缩能治好吗？
2021-03-20 17:32
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谷阔 副主任医师 哈尔滨市第二医院 三甲
擅长：胃肠道疾病的诊断与治疗、肝胆脾胰腺疾病的诊断与治疗
提问
胃萎缩一般不能治好，但患者可通过积极治疗，缓解不适症状。胃萎缩通常是由于幽门螺杆菌感染、胆汁反流以及药物刺激等因素引起。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是引起胃萎缩的常见病因之一，如果患者进行碳14呼气试验检查，明确存在幽门螺杆菌感染，可在医生指导下使用四联疗法进行治疗，包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂、一种铋剂，如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、果胶铋等，通常可以治好。
2、胆汁反流
胆汁反流也可引起胃萎缩，如果是胆汁反流引起的胃萎缩，患者可以遵医嘱使用促进胃肠蠕动的药物进行治疗，如多潘立酮、莫沙必利等，同时可使用抑制胆汁分泌的药物，例如铝碳酸镁、熊去氧胆酸等，一般可以治好。
3、药物刺激
如果患者长期服用非甾体类抗炎药，例如布洛芬、阿司匹林等，可能会对胃黏膜造成损伤，从而引起胃萎缩。建议患者遵医嘱停止服用非甾体类抗炎药，还可使用胃黏膜保护剂进行治疗，例如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，一般可以治好。
除此之外，胃萎缩还可能与自身免疫性疾病、胃癌等有关，建议患者及时就诊，明确病因后进行治疗。
2022-09-09 02:24
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
