首页> 外科> 普外科> 失血性休克> 被刀捅了导致肝器官损伤,血失血性休克

精选回答(3)

汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治,大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。

提问

被刀捅了导致肝器官损伤,血失血性休克,可能是由刀具引起的创伤性肝损伤、肝动脉损伤、胆管损伤、肝静脉损伤或肝实质撕裂伤引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.刀具引起的创伤性肝损伤
刀具造成的直接物理压力和切割会导致肝脏组织结构破坏,进而引起出血、疼痛等症状。对于此类损伤,首先需紧急处理伤口止血,同时监测患者生命体征,必要时输液以维持血压。
2.肝动脉损伤
由于刀具刺入肝脏后可能对肝动脉造成压迫或割裂,从而引起大出血并可能导致失血性休克。对于肝动脉损伤,应立即进行手术修复受损血管。例如,在开腹探查的同时找到并结扎出血点。
3.胆管损伤
当刀刃斜向进入腹部时,容易误伤到胆管,此时会引起胆汁外溢,进一步加重病情。胆管损伤通常需要通过手术进行修复,如胆管修补术或胆管吻合术。
4.肝静脉损伤
肝静脉是将血液从肝脏回流至心脏的主要通道,若受到锐器伤害则会导致大量出血和循环衰竭。针对肝静脉损伤,首要任务是控制出血,可通过肝破裂修补术等手术方式进行治疗。
5.肝实质撕裂伤
肝实质撕裂伤是指肝细胞和间质组织受到严重损害,导致肝脏功能障碍,引起黄疸、恶心呕吐等症状。对于肝实质撕裂伤,可遵医嘱使用保肝药物进行治疗,如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
建议定期复查肝功能,包括ALT、AST、ALP和GGT等指标,以评估恢复情况。此外,注意休息,避免剧烈运动,以免加重肝脏负担。

2024-04-11 12:44

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张国林 助理医师 威县妇幼保健院

提问

你好,根据你说的情况。肝脏损伤是比较严重的损伤。病死率比较高。容易引起腹膜炎。腹腔内的感染。因为肝脏的胆汁。现在出血本身也是厉害的。如果要是及时治疗的话,还是有生存的可能。

2019-03-20 22:38

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黄军伟 主治医师 青州市立医院

擅长:痔瘘疾病,内外痔,肛瘘,肛周脓肿等,阑尾炎,疝气等各种普外科各种疾病的诊断和治疗,另外对于狂犬病性病等都可以为你解答

提问

你好,你所说的这个情况,主要还是根据休克的严重程度而定的。如果出血性的休克不是很严重的话,可以得到及时的救治的话,是可以救活的,但是如果得不到及时的救治,休克会继续加重,而无法救治。

2019-03-20 20:30

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疾病百科

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失血性休克 (血脱)

大量失血引起休克称为失血性休克(hemorrhagic shock),常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量(超过总血量的30~35%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的。

适用药品

人血白蛋白

1.预防和治疗循环血容量减少。2.抢救休克:如失血性休克,感染中毒性休克等。3.用于烧伤的早期和后期治疗。4.治疗低蛋白血症和水肿:如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症,因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏,术后营养治疗,以及脑水肿等。

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

氟康唑胶囊

本品主要用于以下适应症中病情较重的患者: 1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。 2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3.球孢子菌病。 4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

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