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左侧丘脑出血破入脑室意识能恢复吗

发病时间:不清楚

左侧丘脑出血破入脑室意识能恢复吗

补充说明:左侧丘脑出血破入脑室意识能恢复吗

2019-03-21 22:11

丘脑出血 意识模糊 瘫痪 关节 头部 出血 脑脊液 脑积水 昏迷 瞳孔散大 意识障碍 手术 脑出血 尿激酶 高血压 动脉硬化 血管 头晕 头痛 甘露醇 烟酸 呋塞米片 恶心 呕吐

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精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

左侧丘脑出血破入脑室,意识是否能恢复,需要根据出血量的多少以及患者的临床症状进行综合判断。

1、可能会恢复

左侧丘脑出血通常是高血压合并细小动脉硬化的血管破裂引起的,如果出血量较少,并且没有对脑组织造成明显的压迫,患者可能会出现头晕、头痛等症状。这种情况通过及时治疗,一般是可以恢复的。可以在医生的指导下服用甘露醇烟酸酯片、片等药物改善病情,同时还要控制好情绪,避免情绪过于激动。

2、可能不会恢复

如果出血量比较大,对脑组织造成了明显的压迫,并且伴随头晕、恶心、呕吐等症状,可能恢复起来会比较慢一些,甚至可能会出现意识障碍的情况。建议患者及时到正规医院,通过开颅血肿清除手术进行治疗,能够清除血肿,减少对脑组织的压迫。同时还要注意多休息,避免过度劳累。

2023-07-27 03:57

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曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲

擅长:外科,男科疾病

提问

你好,左侧丘脑出血破入脑室,在这种情况下首先要复查头部CT,明确现在颅内的基本病情变化。因为在这种情况下,出血破入脑室会堵塞脑脊液的正常循环通路,从而引起急性脑积水的发生。因此,如果目前的状态是昏迷、瞳孔散大、意识障碍,甚至出现呼吸节律异常,多需要立即进行手术治疗。手术方式主要以丘脑血肿清除术,以及脑室外穿刺引流手术为主。手术的方式主要是根据脑出血的量决定,如果脑出血的量比较大,则需要同时行两个手术进行治疗。如果脑出血量相对比较小,仅仅都局限于脑室内,仅需要脑室外穿刺引流术即可。穿刺结束之后,需要通过引流管注入尿激酶,可以有效缓解脑室内的积血,并且促进其排出,可以一般状态保持稳定,预防疾病进展。那么如果年纪大可能苏醒的可能性会减小。

2019-03-28 19:23

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医生回答(1)

姚平闯 主治医师 三甲

提问

意识还是能够恢复的,但你奶奶现在还处于意识模糊的阶段,需要再观察。(1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.

2019-03-22 00:10

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疾病百科

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丘脑出血

丘脑是间脑中最大的卵圆形灰质核团,位于第三脑室的两侧,左、右丘脑借灰质团块(称中间块)相连。 丘脑与第三脑室和侧脑室解剖关系密切,仅有室壁相隔,故丘脑出血常易破入脑室,可造成侧脑室体部铸型,或通过室间孔流向第三脑室,返流入双侧侧脑室,致双侧侧脑室三角部积血,且出血量大,易流入第三、四脑室。丘脑出血破入脑室后易发生梗阻性脑积水。丘脑出血引起梗阻性脑积水,发病时患者昏迷,内科保守治疗后缓解,梗阻解除,意识恢复。发病时即昏迷导致死亡。丘脑出血破入脑室的量多,大于15ml者有23例,说明出血量越大,破入脑室的可能性越大。

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