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闭孔疝是怎么引起的？
补充说明：闭孔疝是怎么引起的？
2019-03-25 11:08
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刘立新 主任医师 南方医科大学第三附属医院 三甲
擅长：擅长甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆、肛肠等普外科疾病的诊治和微创手术。
提问
闭孔疝可能由于女性骨盆宽阔，闭孔相对比较大引起 。闭孔疝指的是闭孔区的疝气，闭孔指的是盆腔通至大腿的孔道，由耻骨和髋骨的坐骨部分形成的圆孔。闭孔疝一经发现，建议尽可能手术治疗，对于较大的闭孔疝，必要时术中可以使用无张力补片修补，从而降低疝气复发的概率。术后三个月不要剧烈咳嗽、不要负重、不要费力解大便，以免腹腔内压力增高，导致疝气复发。
2022-03-04 11:16
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吴涛 副主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：普外肿瘤，胃肠外科。
提问
闭孔管为闭孔疝的发生提供了可能的通道，但不一定。只有在腹内压的作用下，局部组织无力，如闭孔外肌断裂、尾部移位或闭孔膜异常无力，才能形成疝气。疝囊可直接从破裂的闭孔外肌中突出，或从闭孔外肌上方的闭孔神经和闭孔血管内孔中突出，或从闭孔外肌下方突出。
2019-03-26 11:21
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腹腔内脏器经过髋骨闭孔管突出于股三角区者，称闭孔疝。闭孔管是一纤维骨性管道，长2～3cm，向前、内、下方斜行。管的上面是由耻骨上下面的闭孔沟所构成，下面由盆腔肌膜与覆于闭孔内肌上缘之闭孔膜二者连接所形成。闭孔膜是一纤维腱膜，其纤维呈不规则交叉排列，分外膜及内膜，内口(盆腔口)有腹膜及腹膜外组织覆盖，外口开口于内收长肌、股动脉与耻骨所形成的三角区。闭孔管内有闭孔神经及闭孔动静脉通过达大腿内侧，故有疝脱出时，常有闭孔神经受压症状。闭孔动脉来自髂内动脉，然有少部分来自下腹壁动脉，在陷窝韧带边缘通过，术中剪断腹股沟韧带内侧时不慎误伤，可发生难以控制的出血。
