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新生儿结肠狭窄是什么引起的?
补充说明:新生儿结肠狭窄是什么引起的?
a******W 2019-03-28 01:02
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肠闭锁和肠狭窄是新生儿肠梗阻中常见的先天性胃肠畸形,可发生在肠道的任何部位,空肠和回肠最常见,十二指肠次之,结肠最不常见。近端肠道蠕动功能差。由于近端肠腔压力持续增加和肠道扩张,肠壁肌层肥大,蠕动功能差或消失。肠吻合术前,该段肠管未切除或未完全切除,从而影响吻合术的通道功能。
2019-03-28 01:13
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症状起因:①胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。②胎儿期肠管某部的血运障碍,如胎儿发生肠扭转、肠套叠、胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄、肠穿孔、内疝、肠系膜血管发育畸形致成肠管某部血运障碍,使肠管发生坏死、吸收、修复等病理生理过程而形成肠闭锁。北京儿童医院曾见到7例肠闭锁,切除标本的肠腔内呈肠套叠改变,并多次见到肠闭锁合并腹腔内粘连及散在钙化灶的病例。先天性肠闭锁最常见于空肠下段及回肠,十二指肠次之,结肠闭锁则较为少见。而肠狭窄则以十二指肠最多,回肠较少。肠闭锁有两种病理形态:一种为膜式闭锁,肠管内有一隔膜将肠腔隔断形成闭锁,多见于十二指肠及空肠,外观仍保持其连续性。另一种肠管外观失去其连续性,或仅有一纤维索带相连,梗阻两端肠管均呈盲端,多见于空肠下端及回肠。单一闭锁较多见,也有多发闭锁者约占7.5%~20%。闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张,直径可达3~5cm,肠壁肥厚,也可发生局部贫血、坏死、穿孔。远端肠管细小瘪缩直径4~6mm,腔内无气,仅有少量粘液及脱落的细胞。若肠闭锁发生在胎便形成以后,闭锁远端可有少量黑绿色胎便。
就诊科室:消化、胃肠
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