发病时间：不清楚
补充说明：两岁半儿童反复高热，癫痫
t****h 2009-04-21 13:22
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王玉超 其他
擅长：儿科
提问
年幼儿任何突发高热均可能引起高热惊厥，其发病率约2～8%，是小儿惊厥最常见的原因，在各种小儿惊厥中，高热惊厥约占30%，多见于6月～3岁的小儿，因为这一阶段的小儿大脑发育不够完善，抑制能力差，以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞异常放电而发生惊厥，发病原因除年龄因素外，还有遗传因素，患儿近亲中约40～58%有高热惊厥或癫痫史。
典型的高热惊厥（简单型高热惊厥）具有以下特点：⑴多见于6月～3岁小儿，偶可见4～5岁，6岁以后罕见;⑵患儿平素体质较好;⑶惊厥多发生在病初体温骤升≥39℃时，常见于急性病毒性上呼吸道感染;⑷惊厥呈全身性、次数少（绝大部分在一次发热过程中只出现一次惊厥）、时间短（数秒至10分钟）、恢复快、无异常神经系统症状，简单型高热惊厥预后良好，对智力、学习、行为多无影响。30%～50%患儿以后发热时亦易惊厥，一般到学龄期不再发生。
高热惊厥有以下特点之一则称为复杂型高热惊厥：⑴发病年龄在6个月以前或6岁以后;⑵发作持续时间长，超过15分钟;⑶一次发热性疾病中反复惊厥多次;⑷发作表现为局限性惊厥;⑸发作后有暂时性麻痹等神经系统异常;⑻开始发病的体温为高热（≥39℃），反复发作几次后中等度热、低热也发生惊厥;⑼热退后一周脑电图仍有异常;⑽常有阳性家族史，不少学者主张把这种类型称为"高热诱发性癫痫"。
高热惊厥可能转变为癫痫，发生的危险因素是：⑴原有神经系统发育异常;⑵有癫痫家族史;⑶首次发作有复杂型高热惊厥的表现。如果只有1项危险因素，1～2%发生为癫痫;有2～3项危险时为10%;首次发作时若有2～3项复杂征候（局限性惊厥、持续15分钟以上或24小时内复发、发作以后有神经系统异常），则20%可转变为癫痫。
治疗复杂型高热惊厥没有特效药，但对于经常复发的病儿，可用药预防复发，方法有二：⑴平时不服药，在发热初起时用止惊药，如用安定灌肠，可减少复发;⑵长期服药（应在医生指导下使用），可口服或丙戊酸钠数周至1～2年，因考虑到要长期用和药物的副作用，此种办法应慎用。建议你带孩子在本地医院就诊治疗。
惊厥发作时，家长应该注意：一定不要惊慌，防止因抽搐跌倒引起外伤，如果发作时间很短，常常你还没来得急做什么，抽搐就已以停下来了，抽搐时间较低长或反复抽搐时应速送医院给予药物止惊、吸氧等，抽搐停止后如有呕吐应及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
预防惊厥的发作：注意尽可能避免上呼吸道感染，上感初起时用退热药（如安乃近滴鼻），复杂型高热惊厥可以服药预防。复杂型高热惊厥预防复发尤为重经，因为每一次惊厥发作都可能造成脑细胞缺氧而影响孩子的远期预后。
2009-04-21 22:41
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体温反复达到39.1～40℃。高热(High Fever)在临床上属于危重症范畴。
症状起因：1.常见病败血症、沙门氏菌属感染、结核、风湿热、幼年类风湿症等。2.少见病恶性肿瘤(白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞增生症)、结缔组织病。
常见检查： 动脉注射颜料对比试验 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值 血清单纯疱疹病毒抗体 脑脊液纤维连接蛋白 细菌内毒素检查
就诊科室：内科
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
安宫牛黄丸
该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
珠珀惊风散
息风化痰、镇惊安神;用于小儿夜啼，惊跳痰多，高烧惊厥。
