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如何确认胆脂瘤型中耳炎？
补充说明：如何确认胆脂瘤型中耳炎？
2021-03-29 14:36
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精选回答(1)
牛俊涛 副主任医师 天津医科大学第二医院 三甲
擅长：鼻炎，鼻窦炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻内镜手术，鼻腔肿瘤手术，咽喉炎，咽堵症，扁桃体炎，声带疾病，声音嘶哑的综合治理，喉癌，咽癌等。
提问
胆脂瘤型中耳炎通常是指中耳胆脂瘤。中耳胆脂瘤可以通过病史、症状、相关检查等方式确认。
1、病史
中耳胆脂瘤通常是指中耳内的胆脂瘤，可能是由于先天性发育异常、外伤等原因引起的，可能会出现耳流脓、听力下降等症状。
2、症状
中耳胆脂瘤早期可能会出现耳内流脓、耳鸣等症状，随着病情的发展，可能会出现头痛、面瘫等症状，甚至会出现颅内外并发症。
3、相关检查
如果出现上述症状，患者可以去正规医院的耳鼻喉科通过耳镜检查、颞骨高分辨率CT等检查进一步确诊。
除此之外，还可以通过体格检查、影像学检查等方式确诊。如果确诊患有中耳胆脂瘤，患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行改善，也可以通过中耳胆脂瘤切除术治疗。
2022-09-08 01:05
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（500——3000元）
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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