精选回答(4)

王天利 医师 锦州中山医院

擅长:全科

提问

你好,中耳炎有两种,一种是化脓性中耳炎,多由感冒引起。初耳痛明显,呈胀痛,可有发热待到鼓膜穿孔流脓后,疼痛减轻。另一种称为非化脓性中耳炎。这种中耳炎不流脓,只是耳朵发闷,听力下降,或者有耳鸣。这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。化脓性中耳炎的治疗是:有条件的进行脓液培养,并进行药敏试验,根据试验结果选用抗菌素,或口服或注射。耳朵局部:如果脓液量大且稠厚的话,用双氧水进行清洗,然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。如果是非化脓性中耳炎,那主要是要减轻耳咽管的水肿,滴鼻液、消肿药等应用,并适当地使用抗菌素。

2009-07-04 07:50

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迟燕燕 烟台毓璜顶医院 三甲

擅长:妇科

提问

你好 朋友 这种情况建议头孢拉定胶囊,每次1-2粒,每日4次,多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜,如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄 瓜、苦瓜等

2009-07-04 07:05

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顾根发 医师 温州爱尔五官科医院

擅长:等离子治疗过敏性鼻炎、成人及小儿鼾症;慢性扁桃体炎、腺样体肥大;鼻内窥镜微创手术治疗各型鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲;喉显微手术治疗声带小结、声带息肉;四联疗法治疗慢性咽喉炎;耳显微手术治疗各型中耳炎;听力检测、康复;手术治疗鼻腔及鼻窦肿瘤、喉癌等。尤其在等离子低温消融阻滞筛前神经治疗过敏性鼻炎及成人、小儿鼾症等

提问

清除中耳积液,改善中耳通气引流及病因治疗为本病的治疗原则。
  1.清除中耳积液,改善中耳通气引流
  (1)鼓膜穿刺抽液:成人用局麻。以针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液。必要时可重复穿刺,亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。
  (2)鼓膜切开术:液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作,局麻下无法作鼓膜穿刺时,应作鼓膜切开术。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口,注意勿伤及鼓室内壁粘膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。
  (3)鼓室置管术:病情迁延不愈,或反复发作;胶耳;头部放疗后,估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,发起人应作鼓室置管术,以改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6-8周,最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管,部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。
  (4)保持鼻腔及咽鼓管通畅:可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴(喷)鼻,每日3-4次。
  (5)咽鼓管吹张:可采用EARPOPPER 咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。尚可经导管向咽鼓管咽口吹入龙,隔日1次,每次每侧1ml,共3-6次。
  2.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病 如腺样体切除术,鼻中隔矫正术,下鼻甲手术,鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大,且与分泌性中耳炎复发有关者,应作扁桃体摘除术。
  3.抗生素或其他合成抗菌药 急性期可用如头孢拉定0.5g,4次/d;氧氟沙星0.1-0.2g,3-4次/d.小儿可用氨苄西林50-150mg/kg.d,给以:或羟氨苄西林口服,0.15g,3次/d,第3代头孢菌素头孢美特酯0.25g-0.5g/次,2次/d,小儿10mg/kg,2次/d.对流感嗜血杆菌,肺炎链球菌等致病菌抗菌作用较强,可用于对其他抗菌药物不敏感者。
  4.糖皮质激素类药物 或等口服,作短期治疗。

2009-06-20 13:41

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杨翠然 助理医师 柏乡县妇幼保健院

擅长:妇产科

提问

你好
你的情况考虑是有慢性炎症,建议去医院五官科用耳镜检查确诊,再用药治疗。

2009-04-22 11:14

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医生回答(2)

卓敏 主任医师 中国人民解放军第四五一医院 三甲

擅长:曾在领域内发表论文十余篇。带领耳部课题专家组经多年潜心研究、临床验证,采用“中药熏蒸疗法--治疗耳聋耳鸣”效果独特,并获得了国家专利

提问

耳朵痒是中耳炎的一个典型症状,这种情况一定要注意保持外耳道的干燥,同时彻底对外耳道消炎、清洁。当然最重要的还是对于中耳炎症的治疗,或用药,或手术,只要及时清除中耳积液和炎症,修复穿孔即可。

2014-09-03 15:21

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嵇宪生 主任医师 中国人民解放军四五一医院 三甲

擅长:从事耳鼻喉专科工作30余年,撰写论文20篇,获全军专利发明两项。擅长鼻窦镜等各种鼻部手术及耳部各种疾病的诊断及治疗。

提问

从你的描述来看你可能是分泌性中耳炎,当然具体的病况应以医院的检查为主。就分泌性中耳炎来说,治疗主要是保守用药和手术治疗,其目的是清除中耳积液,通畅引流,改善听力。治疗建议你趁早。

2014-07-17 11:03

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疾病百科

疾病百科

中耳炎

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,尤其好发于儿童。  可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。  常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:CT检查  声阻抗  

  • 治疗费用:市三甲医院约(500—— 1000元)

适用药品

施保利通片

病毒或细菌引起的呼吸道感染.单纯性疱疹;细菌性皮肤感染;因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少;辅助抗生素治疗严重的细菌感染,如:支气管炎、咽峡炎、咽炎,中耳炎、鼻窦炎。

益气聪明丸

益气升阳,聪耳明目。用于耳聋耳鸣,视物昏花。

小儿肺热咳喘颗粒4克

清热解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支气管炎喘息性支气管炎,支气管肺炎属痰热壅肺证者。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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