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心肺栓塞可以治好吗？
补充说明：心肺栓塞可以治好吗？
2021-04-01 09:07
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罗雯 副主任医师 深圳市第三人民医院 三甲
擅长：肺部感染疾病，肺脓肿，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，肺心病，呼吸衰竭，间质性肺疾病，结节病，支气管扩张，肺血管疾病，胸腔积液，气胸
提问
你好！ 肺栓塞是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症，最常见的栓子是来自静脉系统中的血栓。当栓塞后产生严重血供障碍时，肺组织可发生坏死，即称肺梗死。是急性肺部疾病的常见原因。 临床症状及体征常常是非特异性的，且变化颇大，与其他心血管疾病难以区别。症状轻重虽然与栓子大小、栓塞范围有关，但不一定成正比，往往与原有心、肺疾病的代偿能力有密切关系。 （一）急性大面积肺栓塞：表现为突然发作的重度呼吸困难、心肌梗死样胸骨后疼痛、晕厥、紫绀、右心衰竭、休克、大汗淋漓、四肢厥冷及抽搐。甚至发生心脏停搏或室颤而迅速死亡。 （二）中等大小的肺栓塞：常有胸骨后疼痛及咯血。当病人原有的心、肺疾病代偿功能很差时，可以产生晕厥及高血压。 （三）肺的微栓塞：可以产生成人呼吸窘迫综合征。 （四）肺梗死：常有发热、轻度黄疸。 一、内科治疗。 （一）一般治疗：本病发病急，需作急救处理。应保持病人绝对卧床休息，吸氧。 （二）抗凝疗法。 1．肝素。 2．维生素K拮抗剂。 （三）纤维蛋白溶解剂：即溶栓治疗。纤维蛋白溶解剂可促进静脉血栓及肺栓子的溶解，恢复阻塞的血循环，是一安全的治疗方法。 查血液中的血栓是否清理干净?再谈今后用药问题. 现在的特效溶栓药1月清血中循环的血栓,3月清净 血管壁的血栓. 放心.好治 二、外科治疗。 （一）肺栓子切除术。 （二）腔静脉阻断术：主要预防栓塞的复发，以至危及肺血管床。
2022-10-08 11:13
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心肺栓塞可引起心肺功能改变，改变的程度取决于肺动脉堵塞的范围、速度、原心肺功能状态等。轻者心肺功能可无明显改变，重者可导致低氧血症、低碳酸血症、碱血症、肺循环阻力增加、肺动脉高压、急性右心功能不全等。
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