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摄入不足会导致营养性水肿的是？
补充说明：摄入不足会导致营养性水肿的是？
2021-04-01 17:46
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王莎莎 主治医师 天津市第一中心医院 三甲
擅长：擅长糖尿病，肝功能不全，肾功能不全等慢性疾病的营养支持治疗
提问
你好，营养不良性水肿，又称为水肿营养低下或恶性营养不良，水肿一般是从下肢开始的，逐渐向上发展。发生原因是由于蛋白质摄入不足引起的，其它因素如急性感染，中毒以及某些特殊的微量元素和一些氨基酸的缺乏，也可以导致该疾病的发生。由于水肿的存在，患儿体重一般不会太低，一般在标准年龄体重的百分60到80%之间，对于这种类型的营养低下，单靠体重不能反映机体真正的营养状态，查体会发现皮下脂肪消减不明显，但是肌肉萎缩明显，水肿程度，从脚背的轻微凹陷水肿到累及眼睑和阴道的全身性水肿。在四肢躯干和面部浮肿出现之前，内脏水肿往往已经发生出现腹胀、肝脾肿大，肠鸣音减弱，胸部检查可以发现双侧水泡音，头发稀疏易断，颜色变浅出现灰色、黄白和红色，营养补充后，可使头发颜色逐渐恢复，出现有地方深，而另外地方浅的现象。皮肤变化表现为分布于躯干和思维的色素沉着性皮炎或渗出性皮疹，严重的出现受压处的一个脱皮现象，其他的常见症状可能会有口角的干裂，乳头萎缩，鹅口疮等等。意见建议：发现有营养不良性水肿，予以补充营养改善水肿。祝康复。
2022-09-26 22:37
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营养不良性水肿(nutritionaledema)又称低蛋白血症(hypoproteinemia)是一种营养缺乏的特殊表现，由于长时间的负氮平衡，以致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，出现全身性水肿为其特征。特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。皮下脂肪减少所致组织松弛、组织压降低，加重了水肿液的潴溜。水肿常从足部开始逐渐蔓延全身。治疗方面治疗病因与调整营养同时进行。
症状起因：病因：1.蛋白质吸收障碍长期腹泻，慢性痢疾以及肠结核等在起病原因中占重要地位。这些疾患既影响食欲，又妨碍蛋白质的吸收。个别婴儿由于幽门痉挛或梗阻而致长期呕吐，或由于缺乏胰蛋白酶而不能利用食物中的蛋白质，也可发生水肿。2.蛋白质的消耗过多脓胸、肺脓肿、腹水、大量失血、外科伤口引流及严重灼伤等可使体内蛋白质大量丢失。慢性传染病如结核、疟疾等使体内蛋白质过度分解，都可致营养不良性水肿。3.蛋白质合成障碍肝脏能合成各种血浆蛋白，如：白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原，亦能合成部分球蛋白。肝脏疾病如肝硬变、肝炎都使肝功能减退，虽然蛋白质的供给和吸收正常，但合成蛋白质的功能降低，因而血浆蛋白低下，发生水肿及腹水等症状。
就诊科室：营养科
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