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胆囊切除如何避免胆道损伤？
补充说明：胆囊切除如何避免胆道损伤？
2019-04-01 23:36
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邢栋 副主任医师 河南中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长胃肠，甲状腺，疝的微创手术，胃肠功功能紊乱，炎性肠病，肠粘连的中医中药保守治疗
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首先需要注意不要过分牵拉胆囊管，以免成角变形，将胆总管误扎。另外需要注意手术时机和手术方式的选择，如果在术中发现胆囊水肿粘连非常严重的话，客户要考虑胆囊造瘘术，一般不宜过分强调切除胆囊。而且术后需要复查一遍，感到截图，用生理盐水冲洗，以便及时发现胆管损伤。
2023-03-03 11:12
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舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
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首先需要注意不要过分牵拉胆囊管，以免成角变形，将胆总管误扎。另外需要注意手术时机和手术方式的选择，如果在术中发现胆囊水肿粘连非常严重的话，客户要考虑胆囊造瘘术，一般不宜过分强调切除胆囊。而且术后需要复查一遍，感到截图，用生理盐水冲洗，以便及时发现胆管损伤。
2019-04-01 23:40
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医生回答(1)
刘红砖 主治医师 三甲
提问
采用顺逆行相结合的方法进行胆囊切除可避免损伤胆管。解剖Calot三角和胆囊颈以及胆囊壶腹可用干燥“花生米”进行钝性分离。探查胆总管时动作应轻柔，顺其管道自然方向，若下端狭窄严重者，不要用扩张器强行通过，以免造成胆管、胰管、十二指肠损伤。
2019-04-02 01:21
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十二指肠损伤是一种严重的腹内伤，约占腹内脏器伤的3～5%。十二指肠与肝、胆、胰及大血管毗邻，因此，十二指肠损伤常合并一个或多个脏器损伤。
