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如何进行奇脉检查
补充说明：如何进行奇脉检查
2019-04-02 05:23
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精选回答(2)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
奇脉检查通常包括胸部X光检查、心电图、心脏超声检查等，这些检查有助于评估心脏功能和血液动力学状态。
1.胸部X光检查
通过X光检查可以观察心脏的大小和形状，从而判断是否存在心包积液等异常情况。如果显示心脏扩大或心包积液，可能表明存在心力衰竭或其他严重疾病。此时应立即通知医生，并避免患者过度担心。
2.心电图
通过记录心脏电信号来评估心脏功能，有助于发现是否存在心律失常、缺血等问题。如果出现异常的心电图结果，如ST段抬高或T波倒置，可能表明存在急性冠脉综合征等严重疾病。此时应立即进行进一步的诊断和治疗。
3.心脏超声检查
超声波成像技术可以提供关于心脏结构和功能的详细信息，有助于发现是否存在瓣膜病变、血流动力学异常等问题。如果超声检查显示瓣膜狭窄、反流或血流速度异常，可能表明存在轻度至中度的心脏问题。此时应根据具体情况进行进一步的评估和治疗。
在进行奇脉检查前，患者应注意保持平静的心态，并避免剧烈运动或情绪波动。
2024-07-16 09:18
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
你好，您出现发热，胸痛气促心慌的症状，医生检查考虑是奇脉，奇脉是指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复，常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等。如果考虑是奇脉的话，用血压计进行测量，这种吸气时脉搏明显减弱甚至消失的情况更明显。
2019-04-02 13:36
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医生回答(1)
柴东东 主治医师 三甲
提问
奇脉伴有颈静脉怒张、Kussmaul征（吸气时颈静脉怒张）阳性者见于心包积液和缩窄性心包里面的炎症、限制性心肌病，但心界不大者，不排除为缩窄性心包里面的炎症或限制性心肌病；而伴有心界向两侧扩大，心音遥远，Ewart征，Rotch征阳性者提示心包积液。
2019-04-02 07:00
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指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。用血压计观察奇脉，常较手指触诊更为明显。
症状起因：1、大量心包积液伴有心包填塞。2、缩窄性心包炎。3、限制性心肌病。4、另外，肺气肿、大量胸腔积液也可发生奇脉。机理奇脉产生主要与左。O搏出量有关。正常人在吸气时，由于肺脏膨胀，因此从肺静脉回流到左心室血量减少，左心室的搏出量平均约减少7％，动脉收缩压相应平均降低3％，在此瞬间，桡动脉的搏动减弱，当呼气时，肺脏恢复原状，从肺静脉回流到左心室血量又增多，如此随呼吸周期性改变，但在通常情况下摸不出来，故脉搏无明显改变。据近年来临床血流动力学、超声心动图观察及动物实验结果认为在心包填塞时，吸气使右心回流增加，左室充盈降低而产生奇脉。1、心包积液和缩窄性心包炎时，舒张期心室充盈受限，吸气时肺循环血容量增加血液滞留在血管内，致上、下腔静脉的血液向右心回流不能相应增加，使肺静脉血液流人左室的量较正常时减少。2、吸气时隔肌下降，牵扯紧张的心包，使心包腔内压力进一步增加，限制心室充盈，使左室充盈量进一步减少。实验证明，随着心包压升高，正常的脉搏逐渐减弱，出现奇脉。3、右室充盈增加，使室间隔向左室腔移位，因而使左室充盈受到限制，结果是主动脉血流减少，压减低而出现奇脉。4、肺气肿、哮喘、胸腔积液等影响右心室向肺脏排血时也可发生奇脉。
常见检查： 脉搏
就诊科室：心血管内科
