发病时间：不清楚
横纹肌溶解症多久能运动
补充说明：横纹肌溶解症多久能运动
2019-04-02 17:54
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
横纹肌溶解症一般指的是横纹肌溶解综合征，通常情况下，横纹肌溶解综合征大约需要半个月到一个月能运动，具体时间还需要根据患者的恢复情况进行判断。
横纹肌溶解综合征是指一种肌肉组织受到损伤，导致肌肉细胞中的肌红蛋白和肌酸激酶进入血液当中，引起的一种临床综合征。可能是由于药物因素、环境因素、遗传因素等原因导致的。患者会出现肌肉酸痛、乏力、恶心、呕吐等症状，严重的时候可能会出现胸闷、心悸、呼吸困难等症状。如果患者的症状比较轻，大约半个月左右就可以恢复正常，此时可以适当的进行运动。如果患者的症状比较严重，恢复的时间就会比较慢，大约需要一个月左右才可以运动，甚至需要更长时间。
患者可以在医生的指导下使用碳酸氢钠片、醋酸片等药物辅助改善，也可以通过血浆置换的方式进行治疗。在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，适当的吃一点富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，有利于补充机体所需要的营养成分。
2023-07-28 01:16
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包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗，各类腹腔镜手术。
提问
横纹肌溶解是指横纹肌的快速损伤。导致肌肉细胞坏死，肌肉细胞膜破坏，一些蛋白质和肌球蛋白从肌肉中泄漏，进一步进入血液，然后出现在尿液中。建议当所有指标正常且没有问题时，可以适当运动，但不要剧烈运动。不要过度劳累，横纹肌溶解是指对我们横纹肌的快速损伤。
2019-04-02 17:55
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横纹肌溶解症通常发生于肌肉严重受创之后，尤其是肌肉压砸伤之后，如九一一大地震后就有大量病患因为被石块压砸而产生横纹肌溶解症，进而造成急性肾衰竭。其他容易造成横纹肌溶解症的情形包括：运动过度、高压电电击、全身性痉挛、酗酒或服用过量安眠药导致长期维持某一睡姿而造成局部肌肉压迫、某些降血脂药物等等。另外有些较少见的情形，例如大量蜂螫、毒蛇咬伤、服用摇头丸、甚至近来令人谈之色变的sars(严重急性呼吸道症候群)都会引起横纹肌溶解症。肌肉主要分三大类，有骨骼肌、心肌、及平滑肌，而横纹肌指的是骨骼肌和心肌，特别是骨骼肌。
症状起因：诱因和危险因素肌血球素是在骨骼肌里发现的一种含铁的色素，当骨骼肌被破坏时，肌血球素被释放到血液里。它会被肾滤过。肌血球素可能堵塞肾组织，导致急性管状骨疽、肾衰等病变。肌血球素分解成某些有毒物质，它们也会导致肾衰。坏死的骨骼肌会产生大量的液体随血流转移到肌肉，降低身体内相关体液量，将导致震颤和降低肾脏血流液。这种疾病发并病率为110000，可能发生在任何年龄、性别和人种身上。它可能发生在任何对骨骼肌的伤害(特别是外伤)的情况下。危险因素包括：1、剧烈的运动如马拉松或者体操等2、缺血或骨疽(可能并发有动脉栓塞，深度静脉栓塞或其它病症)3、癫痫发作4、过量服用药物，特别是可卡因、安非他明、海洛因或者PCP(五氯酚)症状：1、尿色异常(黑、红、或者可乐色)2、重症肌无力3、病变部位肌肉退化4、无显著症状的虚弱5、肌强直或疼痛(肌痛)可能与本疾病相关的其它症状：1、体重增加(非有意的)2、癫痫发作3、关节疼痛4、疲劳指标和检测：检测能够揭示软化或者受伤的骨骼肌状况：1、尿检验能够在不形成红细胞的情况下显示血管和血色素的情况2、尿肌血球素检测是必须的3、血清肌血球素检测也是必须的4、肌酸磷酸激酶水平极高5、血钾可能极高(当细胞被破坏时，钾离子被释放到血液里)这种疾病还可能会改变以下几个指标：1、肌胺酸酐-尿2、肌胺酸酐3、CPK同工酶疾病治疗：在疾病早期用大量的补液治疗能够通过迅速将肌血球素清除出肾脏来预防病情的恶化，骨骼肌坏疽需要的补液量可能与一个大面积烧伤病人需要的补液量相近。在病情稳定之前，可能需要几升的液体来做静脉补充。甘露醇和速尿之类的利尿剂可能能够帮助快速清除肾中的肌血球素。如果尿排除量够大，那么可能需要重碳酸盐来维持尿道的碱性，这将有助于阻止肌血球素分裂成有毒化合物。如果出现高血钾，应该做相应治疗;出现肾衰也应该做及时的处理。展望：(预后)治疗结果主要因肾脏受损伤的程度不同而不同。病情复杂化的情况：1、急性管状骨疽2、急性肾衰预防：在任何可能损伤到骨骼肌的情况下，应该补充足够的液体来冲淡肾里面的肌血球素。
可能疾病：小儿糖原贮积病Ⅴ型
常见检查： 血清肌钙蛋白
就诊科室：内科
