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肺癌转移到心脏出现昏迷症状，应如何处理
补充说明：肺癌转移到心脏出现昏迷症状，应如何处理
2019-04-03 02:34
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精选回答(2)
施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：肺结节，肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，漏斗胸，手汗症
提问
肺癌转移到心脏出现昏迷症状，可采取心包穿刺引流、心脏介入治疗、化疗等措施进行治疗。
1.心包穿刺引流
心包穿刺引流通常由专业医生在超声或CT引导下进行，通过穿刺针进入心脏周围的心包腔，抽出积液。常见的操作包括定位、消毒、穿刺和抽吸。该方法可以迅速缓解心脏受压的症状，为后续治疗提供时间窗口。对于肺癌转移到心脏导致的心包积液和压迫症状，心包穿刺引流是紧急的干预措施。
2.心脏介入治疗
心脏介入治疗可能包括经皮冠状动脉成形术（PCI）或植入支架等操作。这些手术通常在导管室进行，在X光或CT引导下完成。针对肺癌转移到心脏引起的血流阻塞或缺血问题，介入治疗可以恢复血液流动，改善患者的生活质量。然而，在患者昏迷的情况下，需要特别谨慎评估风险与收益。
3.化疗
化疗药物如顺铂、紫杉醇等可通过静脉注射给药。具体的药物剂量根据患者的体重和病情而定。化疗是肺癌转移至心脏后的一种主要治疗方法之一，能够抑制肿瘤细胞的生长和扩散。但考虑到患者昏迷的情况，需要密切监测患者的反应，并确保药物的安全性。
在处理肺癌转移到心脏出现昏迷症状时，应立即寻求专业医疗团队的帮助，并进行全面的评估和监测。同时要保持患者的呼吸道通畅，并注意维持水电解质平衡以支持生命体征稳定。
2024-07-16 09:18
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吴海涛 主任医师 辽宁省朝阳市中心医院 三甲
擅长：鼻咽癌，喉癌，口腔癌，食管癌，肺癌，乳腺癌，肺癌，胃癌，结直肠癌，宫颈癌，卵巢癌等常见恶性肿瘤的诊断，放化疗。
提问
您好，肺癌转移到心脏的比较严重的，通常会出现心口绞痛，心悸，严重的会导致昏迷的，建议出现病情及时的治疗，定期的复诊，防止癌细胞进一步的扩散，平时要调整好饮食，清淡为主，适量的运动，增强抵抗力，不宜过度的劳累。
2019-04-03 04:08
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昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
症状起因：一、昏迷伴有神经系统定位体征脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。二、昏迷伴有脑膜刺激征各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。三、全身疾病导致的昏迷见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。1、感染性疾病○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等；○2立克次感染；○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等；○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等；○5螺旋体感染。2、内分泌及代谢障碍性疾病如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。3、电解质紊乱如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。4、其他白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。四、急性中毒导致的昏迷1、气体类中毒一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。2、农药类中毒急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。3、药物类中毒巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。4、植物类中毒苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。5、动物类中毒毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。6、物理因素导致的昏迷急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
就诊科室：急救
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