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小儿铅中毒怎么引起的
补充说明：小儿铅中毒怎么引起的
2019-04-03 23:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿铅中毒一般是由于环境因素、饮食因素、药物因素等原因所引起的。
1、环境因素
如果小儿长期处于含有铅的环境中，就会导致体内的铅含量过高，从而出现铅中毒的情况。
2、饮食因素
如果小儿经常吃含铅的食物，比如松花蛋、爆米花等，或者吃含铅的水产品，比如牡蛎、龙虾等，就会导致体内的铅含量升高，从而出现铅中毒的情况。
3、药物因素
如果小儿经常服用含铅的药物，比如含氟尿嘧啶、二巯丁二钠等，就会导致体内的铅含量升高，从而出现铅中毒的情况。
除此之外，小儿铅中毒还可能是遗传因素等原因引起的，小儿出现铅中毒的情况时，家长应及时带小儿到正规医院就诊，以免延误病情。
2023-07-24 01:03
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顾倩 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：儿科疾病。
提问
铅是一种具有多系统毒性的重金属元素，对于正处生长发育期的儿童尤为敏感。铅中毒可给儿童造成不可逆的神经损伤，其神经毒性是无阈值的，往往可以在有明显的临床表现出现之前造成儿童智能发育的损害，并影响其行为发育和体格生长。 小儿铅中毒大多经消化道及呼吸道摄入引起，常见原因有婴儿中毒：常因舔食母亲面部含有铅质的粉类，吮吸涂拭于母亲乳头的含铅软膏以及患铅中毒母亲的乳汁所致；小儿乳牙萌出时：可因啃食床架、玩具等含铅的漆层而致中毒；有异嗜癖的儿童：可因吞食大量油漆地板或墙壁等脱落物引起铅中毒；日常饮食中：食入含铅器皿内煮、放的酸性食物或饮、食被铅污染的水和食物等，误服过量含铅的药物，皆可引起急性中毒；
生活环境：吸入含铅的气体，长期在含铅的环境中生活皆可引起铅中毒。
2019-04-04 10:41
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铅(lead)及其化合物均有毒性，除金属铅外，铅的化合物有很多，如一氧化铅、四氧化三铅、二氧化铅等。 由于铅的神经毒性作用往往可以在明显的临床表现出现之前造成儿童智能发育的损害，研究和预防铅对儿童的危害在靠智力竞争才能生存和发展的当今社会来说，无疑有重要的现实意义。因而，有关铅的研究正在成为儿科领域中的热点之一。 铅是一种具有神经毒性的重金属元素，在人体内无任何生理作用，其理想的血浓度为零。然而，由于环境中铅的普遍存在，绝大多数个体中均或多或少存在一定量的铅，铅在体内的量超过一定水平就会引起对健康的危害。20世纪60年代以前对儿童铅中毒的认识停留在临床阶段，只有出现抽搐、惊厥和昏迷时才考虑铅中毒的诊断。此后的研究发现，铅中毒对机体的损害早在出现临床症状以前已经存在，从而提出了亚临床性铅中毒(subclinical lead poisoning)的概念，这一概念一直沿用至今。所以，和传统的中毒含义不同，儿童铅中毒并不像有机磷中毒、亚硝酸盐中毒等表示临床意义上的中毒，而是表示体内铅积蓄(即铅负荷)已经处于有损于健康的危险水平。 在20世纪60年代，儿童的血铅水平在2.88μmol/L(60μg/dl)以下被认为是安全的。随着研究的深入，既往认为正常的血铅水平先后被证实是有害的，直到20世纪80年代的研究提示，血铅水平在0.48μmol/L(10μg/dl)左右时，虽尚不足以产生特异性的临床表现，但已能对儿童的智能发育、体格生长、学习能力、听力产生不利影响。在大量科学研究的基础上，1991年美国国家疾病控制中心(Center For Diseases Control，CDC)制订儿童铅中毒诊断标准为血铅水平超过或等于0.48μmol/L(10μg/dl)，不管是否有相应的临床表现和其他血液生化变化。
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