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肺真菌病的治疗首选？
补充说明：肺真菌病的治疗首选？
a******W 2019-04-04 00:11
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包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗，各类腹腔镜手术。
提问
肺真菌病的治疗原则包括抗真菌药物的应用、去除诱发因素、提高全身的免疫力和抵抗力，需要手术的患者并及早进行手术。肺曲霉球病在治疗上去采用两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗。曲霉菌球是否需要手术，需全面考虑原发病变的情况。如果患者出现咳血，必须切除，常用支气管动脉栓塞术，控制曲霉菌球的大咯血。在临床上疗效比较好，但与其他病种大咯血的栓塞治疗相比较，曲霉菌球的大咯血复发率是比较高的。止血以后，如果患者全身及肺部情况允许手术，将以肺部手术为佳，把肺组织进行切除治疗。
2019-04-09 16:05
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肺深部真菌感染往往由于吸入各真菌孢子的尘土，其发病率由于广谱抗生素、抗代谢细胞毒性药物、免疫抑制剂，以及激素的经常应用，有明显增加。放线菌及念珠菌存在于正常人口腔及上呼吸道内，如口腔卫生差，机体抵抗力低，能侵入肺部引起感染。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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