首页> 内科> 肾内科> 低血钾> 醛固酮增多引起低血钾?

精选回答(1)

陈婧 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲

擅长:糖尿病及其并发症,痛风,骨代谢疾病,甲状腺疾病,更年期综合征

提问

醛固酮增多症是由于肾上腺皮质增生或腺瘤导致的以高血压、高血醛固酮、低肾素、低血钾为特征的一种继发性高血压。患者血压呈中重度升高 ,以一般降压药物反应差,部分患者血压的波动也相当大,类似嗜铬细胞瘤的表现。由于儿茶酚胺可促使钾离子进入细胞内及肾素、醛固酮增高,可发生低血钾。

2022-09-15 01:24

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低血钾

当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾,常见原因为摄取减少、流失过多,如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时,将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。

  • 症状起因:人体钾全靠外界摄入,每日从食物中摄入钾约50-100mmol,90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官,肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收,以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来,从尿排出,使钾在体内维持平衡。但是,人体摄入钾不足时,肾脏不能明显地减少排钾,使钾保留于体内,故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5~5.5mmolL,平均4.2mmolL。通常以血清钾3.5mmolL时称低血钾。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。

  • 可能疾病:结肠黑变病  混合型肾小管性酸中毒  原发性醛固酮增多症  肾盂肾炎  库欣综合征  

  • 常见检查: 高钠试验  安体舒通试验  低钠试验  地塞米松抑制醛固酮试验  

  • 就诊科室:血液

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