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颈动脉瘤分良性恶性吗？
补充说明：颈动脉瘤分良性恶性吗？
a******W 2019-04-04 11:15
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单彬彬 副主任医师 山西省肿瘤医院 三甲
擅长：擅长肿瘤内科各种疾病。
提问
颈动脉瘤是由囊性中层坏死引起的动脉壁变薄，在血压作用下逐渐扩张而形成的假性动脉瘤，易破裂。手术中应注意颈动脉体动脉瘤：一般提倡术后及时发现。由于动脉瘤附着在相邻的静脉和动脉上，动脉瘤有时会紧紧地包围动脉，并有丰富的血液供应。动脉瘤很难手术切除。手术前必须做好充分的准备。为减少或预防脑缺血，应严格进行颈动脉压迫试验，即用手指按压患侧颈总动脉，每天阻断其供血2-4次，以改善颅底动脉环形侧支的循环，并逐渐从每一次脑缺血开始。术前检查分钟至25分钟以上，无脑缺血迹象，可考虑手术。
2019-04-04 11:25
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
