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不明原因脑室出血
补充说明：不明原因脑室出血
2019-04-04 16:40
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
不明原因脑室出血可能是由于脑血管畸形、脑膜动静脉瘘、脑出血等原因引起的。
1、脑血管畸形
脑血管畸形是指脑血管先天性、数量性不正常发育，而引起的疾病。脑血管畸形主要是由于先天性脑血管发育异常而引起，可能会出现脑室出血、脑积水等症状。患者可以通过手术切除畸形的血管，从而达到治疗的目的。
2、脑膜动静脉瘘
脑膜动静脉瘘是指脑动脉和静脉血管之间出现不正常的沟通，而引起的脑室出血。脑膜动静脉瘘的患者可以通过手术治疗，如脑动静脉畸形切除术、立体定向血肿引流术等。
3、脑出血
脑出血是指脑部血管内的血液外溢，进入颅腔侵袭脑部引起的出血。脑出血可能与高血压、血管畸形、脑淀粉样血管病等有关。患者可以通过手术治疗，如开颅血肿清除术、脑室出血骨窗开颅术等。
除上述原因外，此类症状还可能与脑梗死、白血病等原因有关，建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗。
2023-07-27 04:28
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柳羲 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：擅长脑血管病的治疗，对于脑出血、脑梗塞的治疗都有一定的造诣，在颅脑损伤方面有较深的研究，对于颅内肿瘤的内科、外科治疗都有相当的研究
提问
颅内出血的死亡率与颅内出血程度有关系。如果出血量比较少，可以经过脑室穿孔引流。如果出血量比较大，需要做开颅手术。需要根据每个病人的情况，具体治疗，不要有太大的心理负担，积极配合大夫治疗很重要。根据您提供的情况，最好去三甲医院神经外科就诊。
2019-04-04 18:33
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脑室是脑内的腔隙，大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。 脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血，比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。 脑室出血在临床上，除表现出脑出血的一般表现外，还常有一些特殊的表现，为血液破入脑室的标志。
症状起因：原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%～8.6%[1]，病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致，少见病因有：脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外，不明原因者，多认为隐匿性血管病变。发病机理PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现，来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血，来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血，在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区，这些血管均为终末小动脉，彼此互不吻合，侧支循环差，因此这一区域极易受到缺血的损害。另外，这些血管在室管膜下形成血管网后，其末梢呈扩张状，也易发生出血。
就诊科室：脑外科、神经
