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胆管狭窄怎么查？
补充说明：胆管狭窄怎么查？
2019-04-05 03:53
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邢栋 副主任医师 河南中医药大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长胃肠，甲状腺，疝的微创手术，胃肠功功能紊乱，炎性肠病，肠粘连的中医中药保守治疗
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胆管狭窄的确诊首先需要依靠临床的表现，胆管狭窄临床主要表现为两种类型，一种叫梗阻型，一种叫胆管炎型。梗阻型的主要表现就是皮肤、眼睛发黄，尿的颜色加深，大便的颜色变浅，皮肤瘙痒。如果是胆管炎型，主要表现为反复出现的寒颤和发热，在发作期间有可能会出现黄疸的表现，间歇期可能黄疸会消退。这是首先要注意的，对于临床表现的判断，在临床表现的基础上，要结合以前有没有可能造成胆管狭窄的因素，比如以前有没有受过外伤，像腹部的肝破裂这种情况，有没有做过外科手术，尤其是以前有没有做过临床上常规的影像学检查，比如超声可以发现肝内的胆管扩张，CT和核磁可以看见狭窄的部位，上腹部的手术，比如胆囊切除、胃切除、肝切除之类的。最后确诊还是需要结合这几方面的因素，才能够做出胆管狭窄的确定诊断。
2023-03-03 11:12
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牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。
提问
胆管狭窄的确诊首先需要依靠临床的表现，胆管狭窄临床主要表现为两种类型，一种叫梗阻型，一种叫胆管炎型。梗阻型的主要表现就是皮肤、眼睛发黄，尿的颜色加深，大便的颜色变浅，皮肤瘙痒。如果是胆管炎型，主要表现为反复出现的寒颤和发热，在发作期间有可能会出现黄疸的表现，间歇期可能黄疸会消退。这是首先要注意的，对于临床表现的判断，在临床表现的基础上，要结合以前有没有可能造成胆管狭窄的因素，比如以前有没有受过外伤，像腹部的肝破裂这种情况，有没有做过外科手术，尤其是以前有没有做过临床上常规的影像学检查，比如超声可以发现肝内的胆管扩张，CT和核磁可以看见狭窄的部位，上腹部的手术，比如胆囊切除、胃切除、肝切除之类的。最后确诊还是需要结合这几方面的因素，才能够做出胆管狭窄的确定诊断。
2019-04-05 07:01
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
