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风湿多肌痛又犯了？
补充说明：风湿多肌痛又犯了？
2019-04-05 04:43
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刘爱华 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长于对类风湿关节炎、痛风，骨关节炎，骨质疏松，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治，经验丰富。
提问
风湿多肌痛又犯需要根据具体情况选择合适的治疗方式。
风湿性多肌痛复发，首先需要去风湿病诊所评估病情，测试血沉并了解症状的恶化情况。如果激素减少过快或在治疗过程中过早停止，很可能会加重风湿性多肌痛的病情。如果属于这种情况，可以再次服用糖皮质激素进行治疗。少数患者确实患有复发性风湿性多肌痛，这需要长期坚持用药。此外，风湿性多肌痛在老年人中很常见，患者可能并发恶性肿瘤，有必要每年定期检测相关指标，以评估肿瘤的存在。
建议患者注意保暖，多吃富含蛋白质的食物。
2022-07-27 15:12
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica，PMR)，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis，GCA)外，如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切，约1/4的PMR最终发展为GCA，而40%GCA可出现PMR表现，故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现，即PMR仅为GCA的临床表现之一，但也有人提出它们分属独立性疾病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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