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肉芽肿性乳腺炎多久化脓？
补充说明：肉芽肿性乳腺炎多久化脓？
a******W 2019-04-05 19:04
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精选回答(1)
何慧仪 主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长妇科肿瘤(良、恶性卵巢肿瘤、子宫、宫颈肿瘤)，宫颈病变、月经病，不孕不育症的诊断和治疗，以及腹腔镜、宫腔镜等微创检查及手术。
提问
肉芽肿性乳腺炎多久化脓很难界定，每个人情况不同。好发于育龄期经产妇女，有哺乳史，往往在非哺乳期发病；以乳腺肿块就诊,有或无轻度疼痛，肿块边界不清、质韧，局部无明显的红、肿、热、痛；急性发作时可见肿块变软、红肿液化，但细菌培养多为阴性。
2019-04-05 19:15
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
多数病人有乳腺皮肤感染史，病变中可见微脓肿，上皮样细胞及异物反应，认为本病可能与外伤、感染及化学物质引起炎症有关，从而导致导管上皮破坏，管腔内容物进入小叶间质，引起炎性肉芽肿性炎症。由于肉芽肿性乳腺炎缺乏典型的临床征象，大多数以乳房肿块为主要特征，肿块的性质以及影像学的检查酷似乳腺癌而误诊。
2019-04-05 20:35
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
