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试述低钾血症的原因？
补充说明：试述低钾血症的原因？
a******W 2019-04-05 21:42
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刘风 主任医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、各种贫血、免疫性血小板减少症、多发性骨髓瘤、慢性骨髓增殖性肿瘤等血液病
提问
低钾血症的原因比较多，一是胃肠道失钾，如恶心、呕吐等，这种情况对症治疗，复查血钾就可以。二是肾上腺疾病就需要进一步查肾上腺普通或增强CT，以及相应的激素水平。三是肾脏及肾小管疾病，还需要查相关病因。四是考虑药物引起低钾血症，例如长.期大剂量服用甘草制剂，需要停药后重新复查血钾。五是,糖尿病患者血糖比较高，糖尿病酮症酸中毒时血钾也会低于正常值。
2019-04-05 21:55
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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