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支气管结核肉芽原因？
补充说明：支气管结核肉芽原因？
2019-04-05 22:01
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陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎，自免肝，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，发热待查，常见传染病
提问
支气管结核肉芽一般主要常见于感染因素和其它非感染性因素导致的原因。
支气管肉芽肿临床上主要由感染性因素和其他非感染性因素引起，常见的感染因素是由结核分枝杆菌感染引起的支气管内膜结核。结核分枝杆菌会侵入支气管黏膜壁并产生炎性病变，表现为结核分枝杆菌肉芽肿。此外，在免疫系统功能障碍引起的肉芽肿性疾病中也可见。此时，肺部会出现非感染性肉芽肿，并附着在支气管黏膜壁上，肉芽肿可以进行活检以确定原因。
支气管结核属于肺结核的特殊表现类型，患者亦需要注意规范的抗结核治疗，此时疗程要足，同时加强对症处理。
2022-08-08 19:33
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
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