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颈静脉怒张检查方法?

发病时间:不清楚

颈静脉怒张检查方法?

补充说明:颈静脉怒张检查方法?

2019-04-06 05:18

颈静脉怒张 右心衰竭 三尖瓣关闭不全 心脏 肝脏 下肢水肿 静脉曲张 心电图 造影 手术 疲劳

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精选回答(2)

李晰 主治医师 中国医科大学附属第一医院 三甲

擅长:动静脉疾病

提问

颈静脉曲张主要包括体格检查和实验检查等,具体检查方法需在医生指导下进行。
1、颈静脉扩张的检查主要包括体格检查和实验检查。应检查患者的心脏,如发现异常症状,可及时进行治疗。在这两次检查后,患者还应进行仪器检查,包括X射线检查、胸部X射线检查或放射性心电图检查。2、其次,应进行心电图、超声心动图和左心室造影。经过这些检查,患者可以准确判断病情,这有利于疾病的治疗。病人有病史,如治疗不及时,会加重病情,危及健康,这是非常有害的。3、患者可以使用药物治疗疾病,病情严重的患者可以使用手术。在治疗期间,患者应注意休息,不能疲劳。疾病引起的并发症也应一并治疗。以避免病情恶化,患者还应注意饮食等方面的护理。以上治疗需在医生指导下进行。
建议患者多喝水,注意休息,避免饮酒,避免食用辛辣刺激食物。

2022-11-07 18:11

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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲

擅长:对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。

提问

体格检查颈静脉怒张伴有正性颈静脉搏动多见于严重充血性右心衰竭伴重度三尖瓣关闭不全时,同时可见患者四肢尖端的静脉有随心脏收缩的收缩期搏动。颈静脉怒张而无肝脏淤血肿大及下肢水肿者,应考虑上腔静脉梗阻(上腔静脉梗阻症候群)。

2019-04-06 10:42

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颈静脉怒张

正常人立位或坐位时,颈外静脉不显露,平卧位时稍见充盈,但仅限于锁骨上缘至下颌角距离的2/3处,若超过上述水平或半卧位45度时,颈静脉充盈、胀大、饱满则称颈静脉怒张,表明静脉压增高,为不正常现象。   颈静脉是右心房的压力计,它可以反映右心房压力变化及容量变化。由于右侧颈静脉较左侧颈静脉为短,并且为上腔静脉的直接延续,所以右侧颈静脉较左侧更能反映右心房的压力变化。

  • 症状起因:病因分类1、引起右心衰竭的各种器质性疾病:慢性肺源性心脏病、肺动脉栓塞,先天性心脏病包括原发性肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄正btein畸形、艾森曼格综合征、风湿性心脏病包括三尖瓣狭窄及(或)三尖瓣关闭不全,限制性心肌病。2、主要为体循环静脉压增高的表现。半卧位或坐位时在锁骨上方可见到充盈的颈外静脉,干颈反流征阳性,压迫肿大的肝脏时可见颈静脉充盈加剧,是右心功能不全的较早期表现,严重者患者手臂或其他浅表静脉也可见充盈、怒张。3、心包疾病:心包积液,缩窄性心包炎。4、上腔静脉综合征。机理当上述原因造成右心房容量增加或压力升高时,静脉淤血,静脉压升高,上腔静脉回流受阻时,可造成颈静脉怒张。1、右心衰竭:肺心病、先天性心脏病及风湿性心脏病均可导致右室前负荷过度而引起右心衰竭,使体循环淤血。2、心腔充盈受限:正常时心包腔内压力低于大气压,也低于心房压和心室舒张压。当心包渗出液迅速积聚和(或)渗液量超过一定水平时,心包内压力即急骤上升,或心包增厚、僵硬。纤维化,使心包缩窄,整个心脏和大血管出口处均受到压迫,妨碍心室舒张和充盈影响血液回流到右心,使静脉压升高。3、上腔静脉阻塞,使上腔静脉回流受阻,造成颈静脉怒张。

  • 可能疾病:颈部勒伤  甲状腺功能亢进性心肌病  放射性心脏损害  脚气病性心脏病  小儿支气管肺发育不全  

  • 常见检查: 腹颈静脉回流试验  颈静脉回流试验  颈静脉压  手背浅静脉充盈度  颈静脉检查  

  • 就诊科室:心血管内科

适用药品

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

草木犀流浸液片

1.治疗因创伤、外科:F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如:骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

多磺酸粘多糖乳膏

浅表性静脉炎,静脉曲张性静脉炎静脉曲张外科和硬化术后的辅助治疗血肿,挫伤,肿胀水肿血栓性静脉炎,由静脉输液和注射引起的渗出抑制疤痕的形成和软化疤痕

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