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胆脂瘤型中耳炎手术后耳鸣是为什么？
补充说明：胆脂瘤型中耳炎手术后耳鸣是为什么？
2021-04-06 14:42
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精选回答(1)
牛俊涛 副主任医师 天津医科大学第二医院 三甲
擅长：鼻炎，鼻窦炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻内镜手术，鼻腔肿瘤手术，咽喉炎，咽堵症，扁桃体炎，声带疾病，声音嘶哑的综合治理，喉癌，咽癌等。
提问
胆脂瘤型中耳炎手术后耳鸣可能是由于术后反应、术后感染、耳部神经受损等原因导致。
1、术后反应
胆脂瘤型中耳炎手术大多需要采取耳道内手术，在手术的过程中可能会对耳道造成刺激，导致患者出现耳鸣的症状。患者一般可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经药物进行治疗，缓解不适症状。
2、术后感染
如果患者在术后不注意耳部卫生，可能会导致出现感染的情况，由于炎症刺激，患者一般会出现耳鸣、耳痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物进行抗感染治疗。
3、耳部神经受损
如果患者胆脂瘤型中耳炎手术过程中，损伤耳部神经，也可能会出现耳鸣的情况。建议患者可以在医生指导下服用维生素B1、甲钴胺等营养神经药物进行治疗。
除此之外，患者还可能是心理因素、脑供血不足等原因导致的，建议患者及时就医，根据不同的病因采取相应的治疗措施，以免延误病情。
2022-09-07 20:52
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
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