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洋地黄中毒为什么用苯妥英钠
补充说明：洋地黄中毒为什么用苯妥英钠
2019-04-07 08:32
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
洋地黄中毒用苯妥英钠主要是为了减轻洋地黄毒性反应。
洋地黄中毒是指过量摄入洋地黄类药物，导致洋地黄类药物中毒。洋地黄类药物中毒会抑制心肌细胞膜上的钙离子通道，从而抑制心肌细胞的收缩，导致心肌细胞功能障碍。患者会出现心律失常、心脏骤停、心肌梗死等症状。苯妥英钠是一种抗心律失常药物，可以用于治疗心律失常，洋地黄中毒会导致心脏功能障碍，此时可以使用苯妥英钠，减轻洋地黄类药物中毒对心脏的损害。
使用洋地黄类药物时要严格遵医嘱，不可私自加大药量，以免出现不良反应。
2023-07-24 08:07
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
你好，若出现中毒反应，应立即停用洋地黄，补充钾盐，停用排钾利尿药，纠正心律失常。轻度中毒者，停用本品及利尿治疗，如有低钾血症而肾功能尚好，可给以钾盐。心律失常者可用:① 氯化钾静脉滴注，对消除异位心律往往有效。② 苯妥英纳，该药能与强心甙竞争性争夺Na-K-ATP 酶，因而有解毒效应。成人用100-200㎎加注射用水20ml缓慢静注，如情况不紧急，亦可口服，每次0.1㎎，每日3-4次。③利多卡因，对消除室性心律失常有效，成人用50 -100㎎加入葡萄糖注射液中静脉注射，必要时可重复。④ 阿托品，对缓慢性心律失常者可用。成人用0.5-2㎎皮下或静脉注射。 ⑤心动过缓或完全房室传导阻滞有发生阿斯综合症的可能时，可安置临时起搏器。异丙肾上腺素，可以提高缓慢的心率。 ⑥ 依地酸钙纳(Calcium Disodium Edetate)，以其与钙螯合的作用，也可用于治疗洋地黄所致的心律失常。 ⑦ 对可能有生命危险的洋地黄中毒可经膜滤器静脉给与地高辛免疫Fab片段，每40㎎地高辛免疫Fab片段，大约结合0.6㎎地高辛或洋地黄毒甙。 ⑧ 注意肝功能不良时应减量
2019-04-07 10:41
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医生回答(1)
闵阳华 主治医师 三甲
提问
洋地黄中毒之后患者可能会出现不同的症状，症状的不同所使用的药物也是不同的，有些患者可能会使用苯妥英钠，有些患者可能会用利多卡因，有些也可能会用电复律，要根据病症的不同来确定治疗方法。建议患者积极配合治疗。
2019-04-07 10:24
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用药剂量超过极量而引起的中毒。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。常见的致中毒药物有西药、中药和农药。
多发人群：所有人群
临床检查：尿常规 胃基础胃酸分泌量 血清N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶
