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皮肤乳头状瘤诊断依据
补充说明：皮肤乳头状瘤诊断依据
2019-04-07 17:28
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刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：痤疮，足癣，脱发，性病，系统性红斑狼疮，过敏性皮炎，湿疹
提问
皮肤乳头状瘤是指人乳头瘤病毒感染引起的上皮增生性病变，诊断依据包括临床症状、病理检查、病毒分型检测等方面。
1、临床症状
人乳头瘤病毒感染后，早期可能没有明显的症状，随着病情的发展，可能会出现皮肤表面赘生物，常见于手、脚、胳膊和腿的背部，这种疾病具有传染性。如果患者出现不适症状，应及时就医，并进行病理检查，以确定是否为人乳头瘤病毒感染。
2、病理检查
病理检查是诊断人乳头瘤病毒感染的重要手段，可以通过穿刺活检、切除活检、免疫荧光染色等方法进行检查。如果在皮肤表面发现有角化过度、角化不全、空泡等现象，可能是人乳头瘤病毒感染。
3、病毒分型检测
可以通过PCR技术检测病毒DNA，通过PCR扩增技术，能够检测到人乳头瘤病毒的DNA，如果存在人乳头瘤病毒感染，则会显示阳性。
除此之外，还可以通过体格检查、血常规检查、尿常规检查等进行诊断。如果患者出现皮肤乳头状瘤，建议及时去医院就诊，并在医生的指导下进行治疗，以免耽误病情。另外，患者在治疗期间应注意避免与他人共用生活用品，以免引起交叉感染的情况发生。
2023-07-27 01:08
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包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗，各类腹腔镜手术。
提问
针对你目前的情况，皮肤乳头状瘤主要有以下两种类型，多无自觉症状。第一种寻常疣由乳头瘤病毒感染所致，常见于暴露部位的疣状丘疹或斑块，有时可自行脱落。第二种脂溢性角化多见于老人，为多发性、褐色或黑褐色稍隆起的疣状物，表面干燥、光滑或有粗糙感，基底平整且不向表皮下延伸。建议还是到正规大医院让皮肤科医生好好看一下，这个自己是没法诊断的。可采用激光、电灼、冷冻治疗。
2019-04-07 18:20
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
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