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新生儿溶血症黄疸严重吗？
补充说明：新生儿溶血症黄疸严重吗？
2019-04-08 01:18
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宋博今 主治医师 郑州市妇幼保健院 三甲
擅长：硕士研究生学历，长期从事儿科临床工作，擅长儿童各种常见病，多发病的诊治，如气管炎，肺炎，上呼吸道感染，儿童腹泻病，等
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ABO血型不合造成溶血性黄疸一般比较轻，一般来说都能够治好。Rh血型不合溶血比较严重，出生以后要严密监测黄疸，给予积极治疗。出生后再治疗，主要方法是维持新生儿的血氧饱和度及血糖稳定，大量输入丙种球蛋白，对于新生儿黄疸还可以采用光照治疗。
2023-03-07 13:45
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刘萍 主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：擅长妇科内分泌（功血、闭经、围绝经期综合症、PCOS等治疗）、妇科肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等）诊治，不孕症（输卵管吻合术）、各种腹腔镜微创手术（子宫肌瘤、卵巢瘤、宫外孕腔镜术）、宫腔镜手术（宫颈疾病诊治）、腹膜外剖宫产，及产科的各种疑难杂症的诊治和处理及危重症病人抢救。
提问
ABO血型不合造成溶血性黄疸一般比较轻，一般来说都能够治好。Rh血型不合溶血比较严重，出生以后要严密监测黄疸，给予积极治疗。出生后再治疗，主要方法是维持新生儿的血氧饱和度及血糖稳定，大量输入丙种球蛋白，对于新生儿黄疸还可以采用光照治疗。
2019-04-08 01:30
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医生回答(1)
李娟 主治医师 三甲
提问
这个不是那么严重。新生儿溶血病称母子血型不合溶血病，是由于新生儿和妈妈血型不合，妈妈的血型抗体通过胎盘输入到腹内胎儿体内，造成腹内胎儿和新生儿红细胞破坏，引起溶血，造成腹内胎儿水肿，新生儿黄疸和贫血，但并不是所有的血型不合都会导致新生儿溶血病的发生。
2019-04-08 02:49
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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