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颅内压升高为什么脑水肿
补充说明：颅内压升高为什么脑水肿
2019-04-08 22:42
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
颅内压升高导致脑水肿，一般是由于脑组织体积增大、脑脊液循环障碍、脑组织受压、脑血流量增加、脑血管功能障碍等原因所致。
1、脑组织体积增大
当患者发生脑出血、脑梗死、脑肿瘤等疾病时，会导致脑组织体积增大，从而引起颅内压升高。患者会出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿等症状。如果是脑出血引起的，可以遵医嘱使用氨甲环酸、氨甲苯酸、酚磺乙胺等药物进行治疗，如果是脑梗死引起的，可以遵医嘱使用依达拉奉、胞磷胆碱、氯吡格雷等药物进行治疗。
2、脑脊液循环障碍
脑脊液循环障碍是指脑脊液在循环通路上发生的障碍，可导致颅内压升高，患者会出现头痛、呕吐、复视等症状。如果是脑肿瘤引起的，可以遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗，如果是脑出血引起的，可以遵医嘱使用氨甲环酸、氨甲苯酸、酚磺乙胺等药物进行治疗。
3、脑组织受压
脑组织受压是指脑组织从颅骨内板向颅骨外板移位，导致颅内压升高，患者会出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿等症状。如果是脑肿瘤引起的，可以遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗，如果是脑出血引起的，可以遵医嘱使用氨甲环酸、氨甲苯酸、酚磺乙胺等药物进行治疗。
4、脑血流量增加
脑血流量增加是指脑血管扩张和血流增加，如高血压脑病、脑动静脉畸形、颅内动脉瘤等，均可导致脑血流量增加，从而引起脑水肿。
5、脑血管功能障碍
脑血管功能障碍是指脑血管的舒缩功能和脑血流量的调节功能出现障碍，如脑梗死、脑出血、脑肿瘤等疾病，可导致脑血管功能障碍，引起脑水肿。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-16 22:55
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舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
脑水肿是由多种脑内、脑外疾病所引起脑组织细胞内或细胞外，液体的不正常增多，导至脑体积增大。脑水肿是引起颅内压增高的主要原因。脑水肿是可以治好的。脑水肿治疗的关键是控制颅内压，降低脑水肿，预防脑疝形成，促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。
2019-04-08 22:56
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医生回答(1)
姜文新 主治医师 三甲
提问
一般脑水肿多是因为出血压迫影响局部血液循环的原因造成的，如果病灶恢复了，那么脑水肿可以消失。但脑积水就不同了。这多是因为脑脊液循环障碍导致的，常见的导致原因是因为出血进入脑脊液中，因为凝血的作用导致脑脊液循环障碍。
2019-04-09 00:14
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
