发病时间：不清楚
肾前性肾功能不全病例？
补充说明：肾前性肾功能不全病例？
a******W 2019-04-09 10:47
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精选回答(1)
董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
你好，引起肾前性肾功能衰竭的病因比较多，比如急性胃肠炎导致的恶心、呕吐、腹泻；外伤后或者手术时候的大量失血；周围环境过热尤其是中暑时的大量出汗；服用降压药物过量；大量栓子脱落栓塞肾动脉以及休克等，这些原因都能引起有效血容量不足。根据失血失液以后身体内的血流重新分布的原理，肾动脉就会收缩，肾脏血流减少，持续时间过久会引起肾脏缺血和肾实质损伤，而导致肾脏功能出现障碍，从而表现为肾功能衰竭。如果在发病的初期，及时补充血容量，可以输血输液，也可以提高血压，维持肾脏的正常血流量，肾功能就很容易恢复。如果持续时间过久，就会导致由肾前性肾功能衰竭，转变成为肾实质性的肾功能衰竭。意见建议：查明引起肾前性肾功能不全的病因，予以针对病因的治疗。祝康复。
2019-04-09 11:19
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赵天星 主治医师 三甲
提问
患者属于肾功能不全肾衰竭!各种肾脏疾病早期如果没有得到有效的治疗最终都会发展到肾功能不全阶段.主要原因是由于肾脏的损伤所致的微循环障碍没有及时的得到改善，肾脏的病理损伤进行性发展，肾小球增生硬化坏死，肾小管间质纤维化，肾功能进行性下降，肾功能衰竭是肾功能进行性下降的一个阶段，主要是由于大量的毒素在体内堆积，体内环境发生紊乱，导致身体一系列的毒素反映。
2019-04-09 12:34
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肾前性急性肾功能不全(Prerenal acute renal insufficiency)是指任何原因引起的肾血液灌流量急剧减少而导致的泌尿功能障碍，此时肾无器质性病变，如肾灌流量及时恢复，则肾功能也随即恢复正常，又称为功能性急性肾功能不全。 急性肾功能不全(acute renal insufficiency，ARI)是指各种原因引起肾脏泌尿功能在短期内急剧降低，以致不能维持内环境稳定，从而引起水、电解质和酸碱平衡紊乱以及代 谢产物蓄积的综合征。急性肾功能不全的病因分为三类：肾前性、肾性和肾后性。
症状起因：一、有效循环血量减少1.细胞外液大量丢失1）出血：创伤、外科手术、消化道出血、产后大出血等；2）胃肠道丢失：剧烈的呕吐、腹泻、胃肠引流等；3）肾丢失：糖尿病、利尿剂使用不当、肾上腺皮质功能不全等；4）皮肤丢失：大量出汗、大面积烧伤等。2.心输出量减少严重心力衰竭、心肌梗塞、严重心律失常、心包填塞3.血管床容积扩张败血症、过敏性休克、麻醉、应用降压药物二、肾血流动力学改变前列腺素合成抑制剂：阿司匹林和其他NSAIDS出球小动脉扩张：血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利血管收缩药物：α-肾上腺素制剂（如去甲肾上腺素）肝肾综合征
就诊科室：肾
