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外伤性眼内炎的治疗首选？
补充说明：外伤性眼内炎的治疗首选？
a******W 2019-04-09 13:30
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精选回答(1)
刘萍 主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：擅长妇科内分泌（功血、闭经、围绝经期综合症、PCOS等治疗）、妇科肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等）诊治，不孕症（输卵管吻合术）、各种腹腔镜微创手术（子宫肌瘤、卵巢瘤、宫外孕腔镜术）、宫腔镜手术（宫颈疾病诊治）、腹膜外剖宫产，及产科的各种疑难杂症的诊治和处理及危重症病人抢救。
提问
你好，根据你提出的问题，外伤性眼内炎是眼损伤后眼球壁的一层或多层膜及相邻眼内腔的炎症，临床上指视网膜、脉络膜和玻璃体的潜在破坏性炎症。主要表现有眼痛，视力减退或丧失，角膜水肿，瞳孔对光反射减弱或直接光反射消失，前房内纤维蛋白渗出 或积脓，视网膜出血或玻璃体内团状浑浊， 眼球突出且活动障碍等。重者造成全眼球 炎，导致眼球显著萎缩、视力丧失。损伤程 度多为重伤。建议，抗生素的使用取决于细菌培养和药敏试验的结果。
2019-04-09 13:45
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医生回答(1)
康同全 主治医师 三甲
提问
外伤性眼内炎的治疗首选是做玻璃体切除术，也是最有效的方法，根据眼外伤的严重程度，眼内光凝、电凝、全氟碳液、硅油和惰性气体充填可联合手术，使许多以前没有保留眼球希望的眼内炎患者能及时得到治疗。
2019-04-09 14:46
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化脓性葡萄膜炎（suppulativeuveitis）又称化脓性眼内炎，炎症可以从前部葡萄膜或后部葡萄膜开始，病势异常猛烈，发展迅速。色素膜组织溶解，大量脓性渗出物出现。若诊断治疗不及时，可引起眼组织严重破坏，以致视力丧失而眼球萎缩。
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5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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