发病时间：不清楚
膀胱镜能查出膀胱结核吗
补充说明：膀胱镜能查出膀胱结核吗
2019-04-09 19:03
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精选回答(2)
孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
膀胱镜一般能查出膀胱结核。
膀胱结核是泌尿系统结核的一种，膀胱结核的主要病因是肾结核，结核杆菌通过血液或者淋巴系统到达膀胱，在膀胱内形成结核病灶，从而引起膀胱结核。膀胱结核的主要临床症状为血尿、尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，患者需要通过膀胱镜检查，在膀胱镜下观察膀胱黏膜是否存在病变，还可以观察膀胱内是否存在结核结节，所以膀胱镜一般能查出膀胱结核。
膀胱结核的治疗主要是以抗结核治疗为主，患者可以在医生的指导下使用利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行治疗。如果膀胱结核的患者出现膀胱挛缩，则需要通过手术进行治疗。
2023-07-24 06:46
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
您好，根据您现在所描述的这种情况，一般这种膀胱结核多考虑为血尿的一种表现比较突出，同时会出现尿频尿急等膀胱刺激征，一般这种膀胱镜是可以做出一个明确的判断，可以选择这种检查方式。建议您现在这种情况到专业的泌尿外科来做出一个明确的判断，根据不同的情况才能选择治疗的方式。
2019-04-09 19:21
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医生回答(1)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
如果怀疑有膀胱结核的话，在膀胱镜检查的过程中会发现膀胱的黏膜出现洞穴样的改变，这种情况下可以取部分的组织做病理活检能明确。当然最后确诊还是应该要结合尿液结核分枝杆菌的培养以及尿路造影腹部CT检查来明确。一旦确诊的话需要规范足量的使用抗结核药物治疗。
2019-04-09 20:44
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泌尿生殖系结核系继发于肺及肺外器官(胃、小肠、淋巴结)的结核病灶,肾结核占肺外结核大约20%。而膀胱结核(tuberculosis of bladder)是泌尿系结核的一部分，多由肾结核尿污染以及从黏膜上沿输尿管蔓延继发所致，故膀胱结核与泌尿生殖系结核同时存在，病变轻重关系到泌尿系结核的预后。卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin，BCG)膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌是最常见的医源性感染原因。
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