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反复咯血怎么办?

发病时间:不清楚

反复咯血怎么办?

补充说明:反复咯血怎么办?

a******W 2019-04-10 17:59

咯血 出血 窒息 大咯血 咳嗽 血液淤滞 血凝酶 凝血酶 垂体后叶素 血压

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精选回答(1)

赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲

擅长:呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。

提问

咯血的病人要注意咯血的量及出血的速度,对于咯血的病人,可以让患者取卧位,头偏向一侧,鼓励患者将血液咳出,避免血液滞留于呼吸道内。如果已经知道患者病侧的部位,应该取患侧卧位,避免血流入健侧肺内。如果不明出血部位可以取平卧位,头偏向一侧,可以防止窒息。剧烈大咯血的患者可以给予适量的镇咳药物,但一定要慎重,因为过量应用剧烈的镇咳药物可以抑制咳嗽中枢,使血液淤滞,引起窒息。用药方面可以用全身性的止血药,比如血凝酶、凝血酶。如果患者出现大咯血,可以用垂体后叶素进行治疗,应.用垂体后叶素的过程当中要进行心电监护,密切注意患者的血压,可以与硝酸甘油合用。如果患者应用垂体后叶素效果不佳,仍有大咯血的时候可以请介入科会诊,看能否行介入治疗。

2019-04-10 19:22

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咯血

声门以下呼吸道或肺组织出血,经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少,将其分为:少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。  需要强调的是,对咯血病人病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合病人的一般情况,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者,即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡,故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。

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