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胃淋巴瘤是什么症状？
补充说明：胃淋巴瘤是什么症状？
2019-04-10 18:39
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吴海涛 主任医师 辽宁省朝阳市中心医院 三甲
擅长：鼻咽癌，喉癌，口腔癌，食管癌，肺癌，乳腺癌，肺癌，胃癌，结直肠癌，宫颈癌，卵巢癌等常见恶性肿瘤的诊断，放化疗。
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早期淋巴瘤的症状表浅，淋巴结肿大，主要为静夜下或腹股沟淋巴结出现肿大，期间会出现发烧，更要及时治疗，引起重视，千万不要私自用药，以免加重病情，平常养成一个良好的心态，多注意休息，多吃一些有营养的食物。
2019-04-10 20:06
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赵翌 主任医师 大连医科大学附属第一医院 三甲
擅长：主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗，专注肺癌、乳腺癌、泌尿系统恶性肿瘤等的化疗、靶向治疗及生物免疫治疗等，尤其重视肿瘤的中西医结合治疗、姑息治疗、心理治疗等。
提问
早期淋巴瘤的症状表浅，淋巴结肿大，主要为静夜下或腹股沟淋巴结出现肿大，期间会出现发烧，更要及时治疗，引起重视。
胃淋巴瘤起源于胃黏膜下的淋巴滤泡，向内侵及黏膜层，向外侵及肌层，亦可以类似于BorrmannⅣ型胃癌沿黏膜下弥漫浸润，因此影像学表现呈多样化，复杂化。其中胃镜检查是诊断该病的主要手段，而钡餐检查是重要的辅助手段，对鉴别诊断有意义。其常见表现为：①多发的形态各异的浅溃疡，而与胃癌不同的是，溃疡可呈地图样分布，其周边浸润隆起；②黏膜皱襞粗大，扭曲，可呈脑回状；③扁平隆起，有些表现为黏膜下巨大隆起，本研究中最大者约9cm×6cm，表面黏膜多正常，或散在的表浅溃疡，活检质韧；④可沿消化道纵轴蔓延，尤其是跨幽门进入十二指肠的病变，而且可以多点起源，因此有时确定其边界很难。
由于胃淋巴瘤并非黏膜层的病理改变，除此之外，由于常规活检因组织块小，取材表浅，加之活检组织挤压变形，因此常规活检的阳性率常不高，活检的阳性率不及胃癌。
因此，对可疑患者进行活检时，应强调多点、多次和深凿活检。而对于仍未能取到病变的病例，可以采用以下方法：①EMR，这样可能取到黏膜深层及黏膜下层，它对常规活检难于取到的黏膜下病变有诊断价值。②EUS引导下穿刺活检，EUS能显示胃壁各层的回声情况，且可避免盲目深凿活检引起的穿孔。研究显示，胃淋巴瘤在EUS下可表现为黏膜和黏膜下层分界不清，明显增厚，回声偏低，均匀，肌层结构回声正常，浆膜层显示清晰，完整，亦有表现为全层增厚者。③腹腔镜下活检。以上方法的损伤相对较小，能使少数常规方法难于诊断的胃淋巴瘤病例获得确诊。而对极个别高度怀疑恶性病变，而以上检查不能证实的病例，有建议应行剖腹探查，以免贻误病情。
在适合手术治疗时，患者应该首先选择手术治疗，在癌细胞有转移时，患者还需要做进一步的放化疗治疗。在患者整个治疗过程中，为了能够提高其疗效，我都建议患者可以考虑长期吃抗肿瘤中药人参皂苷rg3，它有抑制肿瘤新生血管生长，诱导肿瘤细胞的凋亡及控制肿瘤细胞的进一步扩散和转移的作用，辅助放化疗治疗，它也有降低药物不良反应和帮助提高患者免疫力的作用。
患者平时宜清淡饮食为主，可多吃维生素含量较丰富的新鲜的水果和蔬菜，还有一些较清淡的营养类的煲汤，如大骨汤、鸡汤等，患者也可以每天喝牛奶，不要吃辛辣刺激类的食物。
2019-04-14 22:18
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。一、感染性疾病在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。二、非感染性疾病1、血液病与恶性肿瘤如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。2、变态反应疾病如药物热、风湿热。3、结缔组织病如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。4、其他如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
就诊科室：普外科、内科
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